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从进入肛肠科起,没办法绕开的一个问题是:尴尬...
一定会有人调侃说:“咱在医生眼里就是一块肉,多数人都是自己在尴尬,不要在意”
道理可以这样讲,但事实却不完全如此,医生心中的苦,你不懂!没人知道医生碰到一些非常尴尬的场面...也会最怕空气突然安静,一起看看吧(憋住不哭)
知道为什么医生总是不放心地,反复叮嘱:“做肠镜前的一天要清淡饮食,要无渣饮食,不能吃高纤维饮食,有籽的有核的带皮的饮食都不能吃,如芹菜,韭菜,西瓜,火龙果,芝麻,西红柿等...”这些吗?
而每当患者敷衍的回答:
医生都想着到底该不该继续说下去?
一个问得尴尬,一个答得敷衍,像极了爱情
于是乎,
做肠镜时,
不出意外看到检查画面会是这样的:
肠镜下视图,如有不适请快速滑到下文
▼
▲ 是西瓜籽?还是香瓜籽?
▲ 这长长的一根是芹菜?茼蒿?
▲ “幸运”的话,还能看到被堵的活检帽
这些状况,除了医生,别人都无法看见,因为它就在你的肠道中深藏。而这总是说不出的感觉和尴尬就是医生心里苦呀,为什么不遵医嘱?做肠镜检查时肠道是否准备干净,可是直接影响到肠镜的检查效果。
肠道准备——肠镜检查成败的决定性环节
给肠道准备差的患者做肠镜检查,检查医生的视野那就是雾里看花,就好像重庆的雾天看不到前车尾灯的感觉。
粪便、食物中未完全消化的纤维、籽等会盖住墙壁,甚至挡住眼前的道路,遮掩肠道黏膜糜烂、溃疡、息肉、肿瘤等病变,影响临床诊断造成漏诊、误诊,还会增加检查时间,降低肠镜检查的安全性。
而根据美国内视镜医学会的指引建议,如果接受筛检肠镜,但清肠仅达尚可或不良;建议要在「一年内」重做;如果当次已有超过一公分的息肉,或其他高危险人群,也许还要提前。从这个建议也能看出提前做好肠道准备有多重要。
那要如何做好饮食准备,以最佳状态迎接肠镜检查呢?
检查前 3 天
如有服用补铁药品(如硫酸亚铁片等)应在检查前 3 天停服。
如有便秘可提前 3-5 天做饮食准备,具体准备内容可参照检查前 2 天饮食注意事项。
检查前 2 天
尽量吃少渣、易消化食物,如:粥、米粉、面条等,还可吃少许无籽去皮水果(如苹果、香蕉)及鸡蛋制品、鱼类等。
不吃深颜色或粗纤维的食物及带籽带皮的水果、叶菜、肉类等。
检查前 1 天
早餐、午餐进食半流无粗纤维食物(如:白粥、蒸蛋、面条等),晚餐(下午 5:30 前)进食全流质饮食,如米汤、藕粉等。
检查当天
上午检查的患者禁食早餐。下午检查的患者早餐可适当进食无渣流质饮食(如无渣粥水,具体遵照预约医生的指导),禁食午餐。另可随身携带适量水果硬糖,预防低血糖反应
如当天做无痛肠镜,检查前应禁水 4 小时。糖尿病患者检查当日可酌情停用降糖药或胰岛素,可携带水果硬糖,预防低血糖。
高血压患者正常口服降压药,如在早上检查,则在检查 2 小时前用一小口水吞服。
其实肠镜检查也并没有那么可怕,当你下定决心做肠镜检查时,其实就已经完成整个过程的80%了。只要再仔细阅读注意事项,按专业医生的指导去做,便可顺利完成检查~
目前通常建议40岁以上的人群无论有无胃肠道的症状或疾病,都应该做一次结肠镜检查。因为在这个年龄段,肠息肉及肠癌的发病率会大大增加。
但如果平时已出现腹痛、腹泻以及大便性状的改变,或便血、黑便、粘液便等情况,那么无论多大年纪,都建议还是尽早做一个肠镜,免除后患!
来源:重庆东大肛肠医院
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