近年来胃食管反流病(GERD)的发病率不断攀升，GERD患者对疾病缺乏认知且就诊率低，加之GERD临床症状表现复杂，涉及多个系统，临床医师对疾病认识不足，导致GERD的误诊率和漏诊率较高，对公众健康及其生活质量造成诸多危害和困扰。

为更好的促进GERD领域学术交流，提高广大消化科青年医师临床思维能力及GERD诊疗水平，帮助青年医师树立规范化的GERD患者管理理念，全面推动我国GERD领域学术蓬勃发展，中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组、武田中国联合北京医学奖励基金会、中国医学论坛报社、杏树林共同发起GERD全能医师特训营。经过线上学习海选层层递进，线下比赛步步为赢，线上专家讲堂，饕餮学术盛宴，大咖领航，考察青年医师GERD认知情况，评估选手临床思维水平，五成八杰，登顶渝城。2019年3月31日，全国总决赛在重庆成功召开！

群贤聚首  大咖云集

侯晓华教授

本场比赛特邀华中科技大学同济医学院附属协和医院侯晓华教授担任大会主席，侯教授在致辞中指出，随着我们中国人的饮食习惯和生活习惯逐渐向西方靠拢，胃食管反流病发生率越来越高，但目前在中国，不仅患者对胃食管反流病认识不够，更重要的是临床医师对胃食管反流病同样认知不足，包括对典型症状、不典型症状及食管外症状，如何从症状上进行诊断，如何规范治疗等问题都没有全面的认识。项目前期的线上基础测评也反映了这一点，消化科临床医师特别是青年医师，对GERD领域知识掌握欠理想，但今天通过比赛，我们发现各位选手对这些知识的掌握较基础测评有明显提高，分析问题、解决问题的能力也有大幅提高，这就是发起“胃食管反流全能医师特训营”项目的初衷，也是我们最终的目的，加深年轻医师对胃食管反流病的认识，加强其对诊断技术和规范治疗的应用。

专家点评团（按姓名拼音首字母排序）

北京大学第三医院丁士刚教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院侯晓华教授、广州市第一人民医院南沙医院贾林教授、北京协和医院李景南教授、福建省立医院林志辉教授、浙江省人民医院潘文胜教授、青岛大学附属医院田字彬教授、天津医科大学总医院王邦茂教授、福建医科大学附属协和医院王小众教授、中山大学附属第一医院肖英莲教授、上海交通大学医学院瑞金医院袁耀宗教授、上海交通大学医学院瑞金医院邹多武教授担任大赛评委团。特邀武汉市中心医院张姮教授担任大会主持，把控会议流程，引导选手答题。

祝志强先生

武田中国普药事业部祝志强先生致辞，介绍了公司背景、组织架构及丰富的产品线，并指出武田制药将一如既往的支持、加强学术界合作，与各位专家携手共建专业的学术交流平台，造福更多的患者。

思维挑战  巅峰对决

张姮教授

张姮教授主持比赛，介绍比赛流程、比赛内容以及评分标准等。比赛采取基础知识+各抒己见+病例分析的形式，夯实临床基础、锻炼临床思维、提升临床技能，帮助临床医生在接诊患者时形成清晰的诊疗思路。

在各抒己见环节，参赛选手通过查阅文献、结合临床案例，针对“GERD学科发展、临床诊断治疗不足及解决方案、临床诊治过程中的遇到的难点疑点”三个话题，从多个角度分别发表了自己的看法。从各位选手的演讲中，让我们再次认识到GERD高发病率、高误诊率、低就诊率及低治疗率的诊治现状，促进胃食管反流规范化诊疗、患者管理全面化刻不容缓！

白娅娅医师

上海交通大学附属瑞金医院白娅娅医师分享“反酸、烧心查因1例”，34岁男性患者，主述反酸、烧心2周余入院，胃镜提示反流性食管炎，给予抑酸对症治疗后反酸、烧心好转出院。出院一周后患者进食后出现上腹部隐痛、腹胀，反酸明显，伴恶心、呕吐，再次就诊入院。追问病史，患者呕吐物为黄绿色液体，酸臭味，进食后约1小时出现恶心、呕吐症状；口服水溶性碘造影剂显示肠梗阻，进一步行腹部CTA、十二指肠镜、小肠镜检查。十二指肠镜病理：十二指肠降段活检标本示少量腺体高级别上皮内瘤变，不排除恶变。治疗后转外科手术，术中诊断：十二指肠恶性肿瘤伴腹腔广泛转移（腺癌）、胃肠短路术。最终诊断：十二指肠梗阻（小肠腺癌）。

向雪莲博士

华中科技大学附属武汉协和医院向雪莲博士分享“动力诊断在GERD精准治疗中的价值”，指出首先要确定是否确诊为GERD，提出高分辨率食管测压对于了解有无GERD相关动力异常的意义，阐明GERD相关动力异常对于了解GERD发病的动力机制、选择合适的治疗方式意义。尤其对于已经确诊为GERD的患者，夜间酸控制不佳，考虑加用促动力药及H2RA，如If 缓解不理想或不能长期用H2RA，建议使用含氟PPI(兰索拉唑)，起效更快，抑酸更持久，胃酸分泌抑制半衰期更长，更快升高胃内pH值、治疗EE的黏膜愈合率更高。

过关斩将 凯旋而归

面对错综复杂的临床真实案例，参赛选手沉着应对，展现出了扎实的临床基本功和缜密的临床思维水平。点评专家们对选手们的反应迅速、思路清晰、基础知识扎实，均给予了高度评价和肯定，并积极参与探案，分享了自己的临床思路和经验。会场观众积极参与互动，学习热情高涨，现场气氛活跃，精彩时刻更有掌声雷动、欢笑不断。

为最佳人气奖颁奖

经过网络投票和现场观众投票，青岛大学附属医院王小玮获得最佳人气奖。经过近4小时的精彩角逐，最终中山大学第一附属医院谭年娣获得冠军，浙江大学医学院附属邵逸夫医院施冀浩、青岛大学附属医院王小玮获得亚军，陆军军医大学大坪医院刘凯军、联勤保障部队第900医院陈嘉韦、浙江大学医学院附属邵逸夫医院黄智慧获得季军，山东大学齐鲁医院青岛院区崔香丹、新疆医科大学第五附属医院刘晓燕获得优秀奖。

为冠军颁奖

为亚军颁奖

为季军颁奖

为优秀奖颁奖

侯晓华教授做大会总结，首先肯定了参赛选手表现，并表示祝贺；其次感谢各位专家同仁对青年医生的指导，感谢所有医生的参与；也感谢组织单位搭建这么一个新颖的、有意义的交流学习平台。指出特训营以一种更贴近临床的实战形式，深受广大临床医生喜爱，通过比赛，考察了青年医生的基本素质、应变能力以及临床探索能力，有助于提高消化领域整体诊疗水平，希望大赛能够一直走下去，继续为广大医生提供更精彩的学术内容。

会议现场

编辑：博才/中国医学论坛报