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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 杨中华
59岁，女性。
严重头痛和呕吐。
脑部MRI检查显示幕上多发钆增强结节性病变。此外，FLAIR显示沿着桥脑表面的曲线样高信号，弥散抑制（DWI高信号，ADC低信号），无强化（图）。
患者无发烧或炎症性全身性疾病的症状。自身免疫筛查和肺结核血液检测结果均为阴性。CSF分析可见肿瘤细胞；CSF培养结果为阴性。
CT扫描显示肺部占位，经支气管针抽吸活检诊断为非小细胞肺癌（ALK，MET和EGFR皆阴性）。
这种罕见的脑干FLAIR/DWI高信号模式，以前被称为花皮奶酪征（bloomy rind on cheese），据报道与肿瘤在软脑膜上扩散密切相关。
来源：脑血管病及重症文献导读
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