壹生大学

您是否为医疗卫生专业人士?

是,进入观看

否,退出

同意

拒绝

知情同意书

同意

不同意并跳过

工作人员正在审核中,
请您耐心等待
审核未通过
重新提交
完善信息
{{ item.question }}
确定
收集问题
{{ item.question }}
确定
您已通过HCP身份认证和信息审核
(
5
s)

不应为停抗凝药而行房颤消融!ACC诊疗建议

2023-03-17作者:论坛报焦桐论著

2月23日,美国心脏病学会(ACC)发布了最新的明智选择推荐清单。

发布的目的旨在鼓励医患双方就可能不必要的检查、治疗及操作进行沟通。

这一明智选择推荐共有5条,具体如下:

1. 对于血流动力学稳定,且对治疗有反应的未合并急性失代偿性心力衰竭患者,避免常规使用肺动脉导管进行有创的血流动力学检测。

2. 不应为单纯停抗凝药而行房颤消融。

目前相关指南与共识指出,对于房颤患者进行导管消融后是否继续口服抗凝药物,应根据患者脑卒中风险分层情况来决定,而非手术感知成功来指引。

3. 对于有心悸或晕厥先兆的患者,避免常规使用影像负荷试验或冠脉CT检查。

心悸、晕厥在临床较为常见,但在无心血管病的其他症状或体征情况下,经胸超声心动图之外的影像学检查很少是必要的。

4. 对于已明确临床动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD) 患者,避免进行冠脉钙化检查。

这里的临床ASCVD包括急性冠脉综合征、心肌梗死病史、稳定或不稳定性心绞痛或者冠脉或其他动脉血运重建史、脑卒中、短暂性脑缺血发作及包括主动脉瘤等的外周动脉疾病。

5. 如果慢性心力衰竭患者的体征、症状和治疗无变化,避免常规连续进行超声心动图检查。

ACC同时也指出,上述五点仅供参考之用,并不能替代与具体医生的沟通。


来源:中国循环杂志



好文推荐TOP10


他汀和“吃饭”有什么关系?他汀服用时间有讲究!


心衰用药,“新四联”各有所长!山西学者Meta分析


急性肺动脉栓塞的诊治策略!


60岁~80岁的人,血压多少算是正常?


阿托伐他汀联合用药方案知多少?


Bempedoic Acid:降LDL-C治疗之中庸选择—CLEAR Outcome研究的启示丨ACC.23/WCC


这些症状可能是心肌梗死的前兆,一定要知道!


这种病,首诊93%被误诊!78%被认为症状与心脏无关


从一个病例认识血管迷走性晕厥


胡大一:无症状,查冠状动脉CT发现血管狭窄怎么办?


200 评论

查看更多