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血脂控制效果不佳，他汀类药物不耐受，怎么办？
新型降脂药——依洛尤单抗注射液可能给出不同答案！
依洛尤单抗是什么？
依洛尤单抗是前蛋白转化酶枯草溶菌素Kexin-9（PCSK9）抑制剂，通过抑制PCSK9与低密度脂蛋白受体（LDLR）结合，导致LDLR数量增加，更多的LDLR参与到清除血液低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）中，从而降低LDL-C水平。
与常规口服降脂药不同，依洛尤单抗是一种人单克隆免疫球蛋白G2（IgG2）注射液，它在适应证、用法用量、贮藏等方面均有需要特别注意的事项。下面就由药师带您了解依洛尤单抗注射液的正确使用方法和注意事项！
适应证及用法用量
适应证
降低心血管事件的风险：用于动脉粥样硬化性心血管疾病的成人患者，可以降低心肌梗死、卒中以及冠脉血运重建的风险。
原发性高胆固醇血症和混合型血脂异常：可作为饮食的辅助疗法，用于成人原发性高胆固醇血症或混合型血脂异常患者的治疗，以降低LDL-C水平。用于成人或12岁以上青少年的纯合子型家族性高胆固醇血症。
用法用量
依洛尤单抗注射液(1 ml:140 mg，商品名：瑞百安），内含一次性预填充式自动注射笔，使用前应将药品从冰箱中取出，放至室温30分钟后使用，复温过程请勿振摇、加热药品！
用法：在腹部、大腿或上臂部位皮下注射(不能在皮肤破损部位注射）。注意：每次注射时应更换注射部位！如您在同时使用其他需皮下注射的药品，请勿在同一注射部位同时注射两种药品！
用量：140 mg，每两周1次，或420 mg，每月1次。
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不良反应
常见不良反应
依洛尤单抗注射液在人群中应用的安全性和耐受性较高，不良反应发生率低，常见的不良反应有以下四类:
1. 注射部位反应:表现为注射部位红肿、疼痛、硬结、淤青等。
2. 过敏反应:表现为皮疹、湿疹、红斑、荨麻疹等。
3. 上呼吸道症状：鼻咽炎、上呼吸道感染、流感等。
4. 胃肠道不适症状。
忘记用药怎么办
如果忘记用药，需要根据给药方案在7天之内尽快注射，并继续按照原计划用药。
如果错过用药时间超过7天，则需根据患者用药方案采取对应的解决办法，每两周注射一次的患者需等待至下一次给药时间再用药，每月注射一次的患者可以立即补用，并根据此日期开始新的给药计划。
贮藏注意
拿回家的药品保留原包装盒储存于冰箱冷藏柜，温度控制在2 ℃~8 ℃，切记不要冷冻！不要冷冻！不要冷冻!如果您需要外出旅行，暂时没有冷藏条件，也不用担心。您可以将该药品暂时避光储存在室温下（20 ℃~25 ℃），温度不可以超过25℃！注意喽，室温下最多储存30天，如果未使用要将其丢弃！
药师提示
依洛尤单抗注射液是一种新型的PCSK9抑制剂，其为降血脂治疗提供了新选择，也为血脂异常的联合治疗开辟了新途径。但在临床降脂治疗中并非首选药物，患者需遵医嘱正确使用依洛尤单抗注射液，用药过程中如出现皮疹、湿疹等过敏反应，或流感等上呼吸道症状，应及时到医院就诊。
来源：徐医附院药学部
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