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要化疗了?这13句话请记得!

2020-08-08作者:论坛报琪琪资讯
支持护理和治疗的相关问题

部分乳腺癌病人手术后需要化疗。青岛大学附属医院乳腺病诊疗中心副主任医师、副教授李建国提醒我们,在化疗中需要了解这13个重点!


01

化疗对需要化疗的病人而言是有益的。


国际、国内有大量的临床研究结果证实,化疗可以给大部分肿瘤病人带来生存获益,而不是像有些人说的那样,化疗破坏了病人的免疫力,没有好处。


02

关于化疗开始的时间,国内、外有专家共识:术后4—6周之间开始是合理的,尽量不要超过8周。但也不是像大家说的那样越早越好。


03

目前对乳腺癌而言,最有活力的骨干化疗药物是蒽环类和紫衫类两大类药物,我们国内最常用的是表柔比星(表阿霉素),多西紫杉醇或紫杉醇,其他还有环磷酰胺,5-氟尿嘧啶,金属络合物铂类等。


大多数乳腺的化疗方案,都是在蒽环类和紫衫类的基础上加减。


04

目前乳腺癌根据免疫组化分成不同的4个分子亚型,然后根据每个病人的亚型和复发风险,依据国际、国内的治疗规范制定每个病人的化疗方案。


所以,病人之间的方案可能会有不同。


05

化疗又称细胞毒治疗,除了肿瘤细胞会受到杀伤之外,人体正常的细胞也会受到损害,所以,化疗会有不同的毒副作用。


最常见的毒副作用有:

⑴胃肠道的反应:恶心、呕吐、腹部胀痛不适、腹泻、便秘等。

⑵脱发。

⑶肌肉、关节、骨骼酸胀、庝痛。

⑷头部庝痛。

⑸骨髓抑制,白细胞、中性粒细胞、血小板减少等。

⑹肝功能损害,转氨酶升高。

⑺心脏毒性。

⑻口腔黏膜溃疡等等。


这些毒副作用大部分都是可控的,我们都有相对应的预防、治疗措施。

所以,化疗在绝大部分情况下是安全的,不需要过于担心,过分的担心、紧张反而会增加不适感。如果有严重的不适感,要及时告知你的主诊医生。


06

化疗两个周期之间,每周需要到医院检查血常规,报告单需要给医生看。可以回医院检查,也可以在当地医院检查请乳腺科或肿瘤科医生看。


如果白细胞总数和中性粒细胞计数过低,则需要注射粒细胞集落刺激因子(升白针)来支持治疗,是否需要注射需要医生来决定。注射升白针会有较明显的骨、关节庝痛等不适感,但是没有太多副作用。


07

化疗期间正常饮食,尽量不食用刺激性、过分油腻的食物,因为化疗会对胃肠功能造成损害。


正常的食量即可,摄入过多食物并不增加对化疗的抵抗。可以适当增加水果、蔬菜,蛋白的摄入量。化疗期间尽量不要饮酒、吸烟。


如果化疗后短期内完全不能进食,甚至伴有较严重的呕吐或腹泻,可以到社区门诊进行输液治疗,适当增加糖、盐、电解质、水的摄入。


08

注意休息,天气晴朗、温暖的状况下可以增加室外活动,可以进行适当的锻炼。尽量避免到人员密集的场合活动,避免上呼吸道感染的发生。


09

如果化疗间期居家期间出现特别的不适感,或者有全身发热,咳嗽、咳痰等症状,一定要及时与你的主诊医生联系,必要时进行急诊处理。


10

你通常服用的药物包括抗生素、感冒药、心脏类药物等等,大部分和化疗药物没有冲突,可以继续服用。如果不能确定或者需要服用新的药物,可以咨询你的主诊医生。


11

在化疗期间要尽可能保持良好的情绪,尽量寻找一些自己感兴趣的事情做。想一想生病前有哪些自己喜欢的事情,因为忙于工作和照顾家庭而无暇顾及,那么现在可以开始了!


12

和你的爱人、孩子,包括老人,还有关系融洽的朋友保持良好的沟通,告诉他们你的不适和担忧,他们一定会尽力陪伴你,帮助你。


13

相信我们的疾病可以治愈,化疗还有其他需要的治疗都是为了这一目标而做的努力!我们的辛苦和努力不会白费!


来源:医世象

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