壹生资讯-孕妇做了碳13尿素呼气试验，这孩子还能要吗？

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2021-03-19作者：论坛报小塔资讯

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今天早上有对年轻夫妻走进用药咨询室，咨询问题如下：

女方的末次月经是1月27日，可到了3月17日月经还没有来，到医院妇科检查怀孕了，已经怀孕7周，可这对夫妻得知怀孕了却不开心，原因是在3月8日为检查幽门螺杆菌做了碳13（13C）尿素呼气试验，听说用药对孩子有影响，到底这孩子还能不能要呢？这对夫妻到百度上搜了下，对于这个问题的说法不一，因此非常纠结！

回答这个问题前，首先我们要弄清楚什么是13C？

尿素呼气试验（UBT）是目前临床检测幽门螺杆菌最常用的检测方法。具有准确、特异、快捷的特点，其诊断准确率达95%以上。在UBT检查中会用到13C或14C，这两种指的是核素。

UBT的检测原理是什么？

根据《尿素呼气试验临床应用专家共识（2020年）》得知，被检测者口服核素（13C或14C）标记的尿素后，如果胃中存在幽门螺杆菌，就可将核素标记的尿素分解为核素标记的CO2，CO2 弥散入血液后经肺脏呼出，通过收集被检测者呼出气体，检测呼气中核素标记的CO2，即可判断是否存在幽门螺杆菌感染。

13C与14C有什么区别？

13C是碳的稳定核素，无放射性，进行13C UBT 时，需要在服药前和服药后30分钟两个时间点分别采集同一例被检测者的呼出气体进行检测。

14C是碳的不稳定核素，具有一定的放射性，衰变时释放出低能量β 射线，我国认为14C尿素胶囊，对环境、被检测者和操作者几乎无辐射影响，安全性好，操作人员无须采取任何防护措施。14C UBT 仅需采集１次测试呼气即可。14C UBT不推荐用于妊娠期和哺乳期。

通过查询UpToDate上的《幽门螺杆菌感染的诊断性检测和指征》这篇文章，再次确认结果。

14C尿素呼气试验用于检测幽门螺杆菌时，尽管放射剂量很小，但对幼儿和妊娠女性，仍应首选非放射性13C检测。

结论：由以上两个资料可以得出一致的结论，在孕期使用13C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌时，不会对胎儿产生风险。因此，对于这位女性，虽然用了13C也不会对胎儿产生影响，不必要担心。

作者：首都医科大学宣武医院王海莲

文章首发自王海莲药师的咨询公众号

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