注：以上4项评分是基于WCRF / AICR 、AHEI-2010、MEDI-LITE 、PNNS-GS 4个营养建议构建的评分体系。

WCRF / AICR防癌建议

WCRF / AICR防癌建议目前已经更新到第三版（2018年更新，详情见文末），参与此次研究的WCRF / AICR建议使用的是2007版。

WCRF / AICR评分

基于WCRF / AICR的8个防癌建议，研究者建立了WCRF / AICR评分[2]。在这八个建议中，参与者每符合一个建议，就得1分；对于部分满足建议的受试者，若部分满足一条建议便得0.5分，不符合得0分。一些建议中会有几个子建议：在这种情况下，单个建议的分数是所有子建议分数的平均数。将每个建议的得分相加以计算每个研究参与者的单个分数。最高分为8分。

数据的收集

研究人员从2009年启动的NutriNet-Santé队列中获取参与者数据。此次研究包括41543名年龄在40岁或以上的参与者，他们在纳入研究之前从未被诊断出患有癌症。

研究人员收集了参与者的两方面的数据：（1）社会人口和生活方式特征的数据：例如，身高、体重、职业、教育水平、吸烟状况、饮酒等；（2）膳食数据。在随访的前2年内，参与者完成了至少3次有效的24小时饮食记录，其中详细列出了24小时内消费的所有食物和饮料。研究人员基于此，计算了参与者对上文提到的四种营养评分中每一种的依从性。统计分析数据截至2017年1月1日。

分析结果

结果就体现在这张表中，这表到底说了什么？

看表说话1

WCRF / AICR评分每增加1分，癌症的发病风险都会降低：

结果表中最左边的3列（见上图）显示了WCRF / AICR评分每增加1分，癌症发病风险的变化，即HR的值（HR小于1，就表示发病风险降低）。

深度研究乳腺癌风险和WCRF / AICR评分的关系发现：绝经后的女性乳腺癌发病风险降低17%（95％CI，8％-25％;减少P = 0.003）。

但是，对于绝经前的女性，还不能说乳腺癌发病风险降低与WCRF / AICR评分之间存在关联，因为试验结果不具有统计学意义（HR=0.98，95％CI，0.81-1.17; P = 0.86）。

看表说话2

那么，WCRF / AICR评分最低得多少分，才能降低癌症发病风险呢？

当WCRF / AICR评分处于第2等级，即女性为4.00-4.50分，男性为3.75-4.25分时，

结果表中最右边的6列（见上图）显示了：将WCRF / AICR评分分为5个等级，当评分等级每增加1，癌症发病风险的变化。（此处将WCRF / AICR评分为第1等级的HR值定为参照值1）

结果表中最右边的6列（见上图）显示了：将WCRF / AICR评分分为5个等级，当评分等级每增加1，癌症发病风险的变化。（此处将WCRF / AICR评分为第1等级的HR值定为参照值1）

更多证据证明WCRF / AICR防癌建议的“能力”

在其他关于WCRF / AICR评分与癌症发病之间关系的研究也表明：WCRF / AICR评分与多种类型的癌症发病风险降低有关。

在欧洲大型癌症与营养前瞻性调查（EPIC）队列中进行的一项研究表明，WCRF / AICR评分增加1分与总体癌症风险降低相关（5％），乳房（5％），食道（16％），肝脏（10 %），胃（16％）和结肠直肠（12％）癌症，在该研究中未得到与前列腺癌的关联[2]。

其他研究还观察到WCRF / AICR评分与小肠、乳腺癌、前列腺癌、结肠直肠癌和胰腺癌的关联[1]。

写在最后

健康生活，预防癌症，从这里开始。最新版的WCRF / AICR营养、饮食、运动建议在这里《美国权威指南：饮食、营养、运动防癌指南第三版更新》，还不快行动起来！

参考文献

[1] Celine Lavalette, Moufidath Adjibade, Bernard Srour. Cancer-Specific and General Nutritional Scores and Cancer Risk: Results from the Prospective NutriNet-Sante Cohort [J]. Cancer Research. 2018, 78(15),

[2] Romaguera D, Vergnaud A C, Peeters P H, et al. Is concordance with World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research guidelines for cancer prevention related to subsequent risk of cancer? Results from the EPIC study.[J]. American Journal of Clinical Nutrition, 2012, 96(1):150-63.

来源：美中嘉和肿瘤防治