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医生,这个报告单到底什么意思?”
“化疗期间能不能吃补品?”
“放疗后皮肤痒怎么办?”
……
门诊、病房、线上,患者和家属的提问往往来得突然而具体,却直指治疗效果与生活质量。为此,“壹生资讯-肿瘤频道”推出全新微专栏《肿瘤三分钟——答患者问》。每期用约3分钟可读完的篇幅,聚焦1个高频真实提问,给出循证、易懂、可操作的回答。
本期带来北京右安门医院肿瘤中心整理的科普患教文章,解答“肿瘤康复期的定期复查,到底有多重要?”
三分钟,让困惑少一点,让沟通顺畅一点,让医患携手向前迈一步。
当时做完手术,医生说很成功,复查的各项指标也都正常。连着复查两次都没问题后,心里想着应该彻底好了,后面干脆就没再去医院。谁能想到他就复发了!现在每次想起这事,肠子都悔青了,早知道说什么也得老老实实定期复查啊!
60岁的王大爷(化名)4年前完成早期肺癌手术,出院时各项指标达标。术后第一年还遵医嘱复查,可随着体力恢复、食欲变好,他渐渐放松了警惕:觉得身体没啥不舒服,复查就是浪费钱!
直到最近持续咳嗽、胸闷让他无法忽视,经病友推荐来我院检查,结果如晴天霹雳——双肺结节伴纵隔淋巴结转移,肺癌已发展为Ⅳ期,错失了最佳干预时机。
而陈大叔(化名),7年前在我院进行肺癌根治性放疗后,始终把“定期复查”刻在心上。术后第4年,复查时医生通过胸部CT发现微小转移灶,及时进行靶向治疗干预,如今他不仅正常生活,还能参与社区公益活动。
北京右安门医院肿瘤中心申戈主任强调:“肿瘤治疗是一场持久战,手术、放化疗的结束,只是‘攻坚阶段’落幕,康复期的复查才是‘守江山’的关键。哪怕自我感觉再好,也不能省略复查——因为肿瘤复发早期,90%的患者没有明显症状!”
肿瘤细胞可能“潜伏”数月甚至数年,复查能最早捕捉复发信号,此时治愈率比晚期高5-10倍;
放化疗的远期副作用(如肝肾功能损伤、骨髓抑制)可能潜伏多年,定期监测能及时干预;
动态复查数据是医生调整康复方案的核心依据,避免盲目调理;
明确的检查结果能缓解 “复发焦虑”,让患者和家属更安心。
(注:以下为通用方案,最终需结合肿瘤类型、分期、治疗方式,由主治医生制定个体化计划)
高危预警:小细胞肺癌、恶性黑色素瘤、晚期转化患者,或存在淋巴结转移≥3个、切缘阳性等情况,复查间隔需缩短至1-2个月。
复查项目清单:这些检查一个都不能少!
血常规:看造血功能,排查感染、贫血
肝肾功能+电解质:监测治疗对肝肾的损伤
肿瘤标志物:动态对比更有意义(附常见对应关系)
肺癌:CEA、NSE、SCC
乳腺癌:CA15-3、CEA
肝癌:AFP、CEA
结直肠癌:CEA、CA19-9
宫颈癌:SCC、CA125
胸部CT(强化):肺癌、乳腺癌等必查,排查肺部转移
腹部超声/CT:检查肝、胆、胰、脾等脏器
骨扫描:怀疑骨转移时加做(出现骨痛、乏力需及时告知医生)
颅脑MRI:高危肿瘤患者每年1次,排查脑转移
专项检查:
结直肠癌:术后1年肠镜,之后每3~5年1次
宫颈癌:每6个月HPV+TCT
甲状腺癌:每3个月甲状腺B超
靶向治疗患者:每6个月心脏彩超(监测心功能)
内分泌治疗患者:每1年骨密度检测、妇科超声
血液系统肿瘤:骨髓象+全身淋巴结超声
治疗结束不是抗癌的终点,而是科学管理的起点。每一次按时复查,都是在为生命筑牢防线。愿每一位肿瘤患者都能重视复查、科学康复,在右安门医院肿瘤中心的守护下,走得更稳、更远!
来源:北京右安门医院肿瘤中心
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