壹生资讯-IgA肾病可以治愈吗？

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2023-08-08作者：壹声资讯

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IgA肾病能治愈吗？
答案是：可以临床治愈！

其实，医患之间对疾病的治愈往往持有不同的标准。就IgA肾病而言，医生认为，将24小时尿蛋白定量控制在0.3g/d以下、血压控制在130/80 mmHg以下，就是临床治愈了；而大多患者认为，治疗IgA肾病就要像治疗急性肾盂肾炎一样，通过疗程治疗，病人能恢复如初，一切正常了才叫治愈。

但事实上，IgA肾病是最常见的一种原发性肾小球疾病，是终身性疾病。临床表现为尿中蛋白的增加、尿中非均一性红细胞的增加，以及血中蛋白、血脂、肌酐可能出现异常。

IgA肾病的分期以肾脏病理为基础，IgA肾病的特点就是肾脏病理中大量的免疫球蛋白A沉积，可以影响肾脏组织的各个部分。

1968年，IgA肾病被报道出来。起初人们认为这是一个良性疾病，不会造成肾功能损害。但在后来的研究中发现，并不是所有IgA肾病都是良性状态，约有30%的患者在发病的20年后，可能走向终末期肾病。

看到这，有患者会不禁想问：是不是无论自己控制的再好，20年后还是要注定变成尿毒症？

不是的！

虽然IgA肾病的病程会不断地缓慢进展，如果不进行有效干预，最终确实会大大增加进展到尿毒症的风险。

但是，随着医学的进步和人们健康意识的提高，IgA肾病目前可以达到长期的平稳控制，并且延缓病情的进展，最终发展到尿毒症的病患年龄也在逐渐延后。

有数据表明：在20年前，大多患尿毒症需要进行血液透析的病人为40岁左右的中年人；近10年来，由于体检普及，大大提高了疾病的早期检出率，开始透析的年龄多为60岁，甚至是65岁以上的老年人。

通俗来讲，如果没有进行预防，那么IgA肾病走向尿毒症的几率是30%；如果积极预防，IgA肾病走向尿毒症的几率就会降低，甚至变成0%也是完全可能的。

除药物治疗外，日常应该怎么做？

1. 预防感染

IgA肾病与粘膜免疫密切相关，因此，预防感染尤为重要。如上呼吸道感染：扁桃体炎、咽炎以及肠炎等感染都容易使得IgA肾病急性发作或加重。

2. 控制血压

血压至少要达到<130/80mmHg，这一点很重要！同时，超重者需要控制体重，改善代谢紊乱，如高尿酸，高血糖，高血脂，避免过度劳累，避免食用具有肾毒性的药物，这一点和其它肾病类似。

3. 定期复查

患者一定不能忽视复查，一般来说，IgA肾病患者需要每三个月复查一次，这样如果遇到问题的话，可以及时调整。

来源：好肾医

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