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详细的颅脑MRI正常解剖图谱,收藏级!【T2WI反转序列轴位解剖图】

2023-05-14作者:论坛报沐雨美图
非原创
点击进入精品专题
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2023年度脑血管病规范诊治能力提升培训,国家神经系统疾病质控中心脑血管病质控工作组专家精心撰写21篇脑梗死临床干货,全面提升脑梗死诊疗能力!


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图1 经中央沟上部轴位切面

上矢状窦

为单一的硬脑膜静脉窦,位于大脑镰上缘内,前起于盲孔,后连于窦汇,收纳大脑上静脉、硬脑膜静脉和颅骨静脉的血液,注入窦汇或直接分流至左、右横窦,通过顶、枕部导血管与颅外静脉交通。此外,脑脊液经蛛网膜颗粒最后入矢状窦。额上回在中央前沟的前方有额上沟和额下沟,被两沟分隔的是额上回、额中回和额下回。

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图2 经中央旁小叶上部轴位切面

中央旁小叶

中央前、后回移行至内侧面的部分,即中央旁沟和边缘支之间,为中央旁小叶,前部为初级躯体运动区,后部为初级躯体感觉区。顶上小叶位于顶叶,顶内沟的上方。

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图3 经顶上小叶上部轴位切面

中央后回

位于中央沟和中央后沟之间,是躯体的初级躯体感觉区,该区接受丘脑腹后核的纤维,精确感受对侧半身痛、温、触、压觉以及位置觉和运动觉,也发出纤维组成锥体束。中央后回受损时表现为对侧偏身感觉障碍,实体感觉丧失。

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图4 经扣带回轴位切面

扣带回

位于大脑半球内侧面,胼胝体上面,胼胝体沟与扣带沟之间,是边缘系统的重要组成部分,其前部和后部是边缘系统功能不同的两个区域。扣带回前部参与许多复杂的躯体和内脏运动功能以及痛反应;而后部与此等功能无关,是监控感觉和立体定位及记忆作用的组织。

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图5 经半卵圆中心轴位切面

顶枕沟

在端脑中部横断面上,为胼胝体干或后钳后方最深的一条脑沟,自大脑半球内侧面斜向外;在正中及旁正中矢状断面上,位于半球后部自后上斜向前上的一条深沟,是顶叶与枕叶的分界线。

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图6 经侧脑室体部轴位切面

胼胝体

位于大脑半球纵裂底,由连接左、右半球新皮质的纤维构成,由前向后分为嘴、膝、体、压部四部分。在经胼胝体的水平切面上,可见胼胝体纤维在两半球内向前、后、左、右放射,连接左右额叶、顶叶、颞叶和枕叶。主要连接运动中枢、运动性语言中枢、双侧相应视听中枢及参与共济运动,是综合和汇集双侧大脑半球认知功能的联系通道。

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图7 经基底节上部轴位切面

内囊

位于基底神经节与丘脑之间,在脑皮层水平切面上,为一横置的“V”形,其尖端向内侧,左右各一,分为前肢、膝部和后肢三部分。内囊是大脑皮层与脑干、脊髓联系的神经纤维通过的一个部位,通往大脑皮层的运动神经纤维和感觉神经纤维,均经内囊向上呈扇形放射状分布。当内囊损伤广泛时,可出现对侧偏身感觉丧失,对侧偏瘫和对侧偏盲的“三偏”症状。

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图8 经胼胝体膝部轴位切面

直窦

是下矢状窦与大脑大静脉汇合而成,其在大脑镰与小脑幕会合区以内向后下行走,当下降行向窦汇途中接受了一些小脑蚓部及小脑半球的属支,也接受源于小脑幕本身不恒定的静脉管道。在解剖时,85%的直窦是一条位于中线小脑幕的管道,其余15%中直窦是2条或3条管道。直窦在枕内隆凸处终结,变成左、右横窦。

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图9 经松果体轴位切面

松果体

位于间脑脑前丘和丘脑间,为一豆状小体,其一端借细柄与第三脑室顶相连,第三脑室凸向柄内形成松果体隐窝。松果体通过分泌褪黑激素,影响和干预人类的许多神经活动,如睡眠与觉醒、情绪、智力等,还可合成多种肽类激素。

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图10 经上丘轴位切面

红核

位于中脑上丘高度的被盖中央部,黑质的背内侧,上端延伸至间脑尾部。主要接受来自对侧半小脑新皮质及小脑中央核经小脑上脚传入的纤维,其传出纤维在上丘下部平面,被盖的腹侧部交叉至对侧形成被盖腹侧交叉,然后下行组成红核脊髓束,终止于脊髓颈段的前角运动细胞,以调节屈肌的张力和协调运动。

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图11 经大脑脚轴位切面

中脑被盖

大脑脚借黑质前缘分为背侧的被盖和腹侧的大脑脚底。中脑导水管 连接第三、第四脑室的细长管道,其前方为大脑脚,后方为四叠体,是脑室系统最狭窄的部分,容易发生梗阻。视交叉由双眼视网膜鼻侧半交叉纤维和双眼视网膜颞侧半不交叉纤维所共同组成,视交叉受压迫的主要症状为视力减退、视野损害和视神经萎缩。

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图12 经视神经轴位切面

海马旁回

位于枕叶和颞叶下方的内侧,其前端向后弯曲,称钩。海马旁回、钩与扣带回在半球内构成穹窿状脑回,称穹窿回。第四脑室 位于小脑、延髓和脑桥间,上接中脑导水管,下通脊髓中央管。接受由第三脑室流来的脑脊液,并通过中孔或侧孔流向蛛网膜下腔,进入静脉系统。底部呈菱形,脑桥与延髓的神经核团多与此相毗邻。


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图13 经脑桥中部轴位切面

蚓垂

小脑下面的小叶由后向前,于下蚓依次为蚓结节、蚓锥体、蚓垂和蚓小结。

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图14 经内听道轴位切面

耳蜗

是内耳的一个解剖结构,和前庭迷路一起组成内耳骨迷路,是传导并感受声波的结构。位于骨前庭的前内侧,形似蜗牛壳,耳蜗的中轴称蜗轴,呈圆锥形,由一条骨蜗螺旋管环绕蜗轴旋转二又四分之三圈而成。齿状核位于小脑白质中靠近蚓部两侧,为中央核群中最大的一个,位于最外侧,接受旧小脑来的纤维,传出纤维均经结合臂到丘脑的腹外核,再由此投射到额叶皮质。

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图15 经下颌头轴位切面

第Ⅸ、Ⅹ及Ⅺ对脑神经

第Ⅸ对舌咽神经,主管咽喉部黏膜的感觉,一部分唾液腺分泌和舌后三分之一的味觉,与第Ⅹ对迷走神经一起主管咽喉部肌肉的运动。第Ⅹ对迷走神经,除与第Ⅸ对舌咽神经一起主管咽喉部肌肉的运动外,还负责心脏、血管、胃肠道平滑肌的运动。第Ⅺ对副神经,主要负责转颈、耸肩等运动。

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图16 经枕大池轴位切面

椎动脉

由锁骨下动脉第一段发出,左右各一,沿前斜角肌内侧上行,穿上六位颈椎横突孔,经枕骨大孔上升到颅内后,两条椎动脉在脑桥下缘汇合在一起,形成一条粗大的基底动脉。供应外侧延髓、上部脊髓、小脑扁桃体、下部小脑半球及蚓部。

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图17 经寰枕关节轴位切面

小脑扁桃体

小脑下面靠小脑蚓两侧小脑半球的突起称小脑扁桃体。

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图18 经枕骨大孔轴位切面

延髓

居于脑的最下部,与脊髓相连,上接脑桥,其主要功能为控制基本生命活动,如控制呼吸、心跳、消化等。延髓向下经枕骨大孔连接脊髓。


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图19 经寰椎关节轴位切面

脊髓

中枢神经系统的一部分,在椎管里面,上端连接延髓,两旁发出成对的神经,分布到四肢、体壁和内脏,其内部有一个H形(蝴蝶型)灰质区,主要由神经细胞构成;在灰质区周围为白质区,主要由有髓神经纤维组成。脊髓是许多简单反射的中枢。

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图20 经枢椎椎体上部轴位切面

脊髓

中枢神经系统的一部分,在椎管里面,上端连接延髓,两旁发出成对的神经,分布到四肢、体壁和内脏,其内部有一个H形(蝴蝶型)灰质区,主要由神经细胞构成;在灰质区周围为白质区,主要由有髓神经纤维组成。脊髓是许多简单反射的中枢。

来源:黑白影像

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