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美国疾病控制和预防中心(CDC)的最新数据显示,SARS-CoV-2感染与青少年糖尿病风险增加有关,而其他急性呼吸道感染则与此无关。
报告指出,临床医生应该在SARS-CoV-2感染后的几个月内监测18岁以下的患者是否确诊新发糖尿病。同时该报告强调了COVID-19预防在所有年龄组中的重要性,包括对所有符合条件的儿童和青少年进行疫苗接种,以及慢性疾病的预防和治疗。
该报告分析了IQVIAS医疗保健数据(2020年3月1日-2021年2月26日,共80893例参与者,平均年龄为12.3岁,其中50.1%为女性)及HealthVerity数据(2020年3月1日-2021年6月28日,共439439例参与者,平均年龄12.7岁,其中50.1%为女性)。
分析IQVIAS数据得出患COVID-19的18岁以下患者糖尿病发病率为0.08%,未患COVID-19的18岁以下参与者糖尿病发病率为0.03%.
分析HealthVerity数据得出患COVID-19的18岁以下患者糖尿病发病率为0.25%,未患COVID-19的18岁以下参与者糖尿病发病率为0.19%。
IQVIAS数据中糖尿病患者DKA的发生率:COVID-19患者为48.5%,未患COVID-19的患者为13.6%。
HealthVerity数据中糖尿病患者DKA的发生率:COVID-19患者为40.2%,未患COVID-19的患者为29.7%。
作者对糖尿病与COVID-19的关系作出几种解释,包括对对胰腺β细胞表达的血管紧张素转换酶2受体直接攻击;或细胞因子风暴导致的应激性高血糖或葡萄糖代谢的改变;也可能与新冠大流行导致的体重增加有关。未来需要进一步研究了解其潜在的致病机制。
中国医学论坛报静薇编译
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