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论文交流专场——第十七届中国咳嗽论坛回顾

2024-10-06作者:论坛报小璐资讯
非原创




论文交流专场是年轻学者分享展示自己最新研究成果的环节。今年的论文交流专场由王明航教授、包婺平教授、华雯教授、陈哲教授共同主持。







广州医科大学附属第一医院的许冬婷/林正扬研究了干扰素-γ诱导气道感觉神经重塑在咳嗽高敏感性发生中的作用,发现中和IFN-γ、拮抗CDK5信号通路可以显著抑制病毒感染后小鼠的咳嗽高敏、肺部感觉神经重塑。

广州国家实验室的徐小珊探究了调控咳嗽以及咳嗽高敏感性的脑干环路机制,通过光、化学遗传技术,发现脊髓三叉神经核(Sp5)可能参与咳嗽样行为,兴奋或抑制SP5及下游VRG环路可诱发或抑制咳嗽。

广州国家实验室的叶志民汇报了关于NTS中Synpr阳性神经元触发咳嗽样防御反射的鉴定,借助单细胞测序、光遗传学等技术,其发现激动该群神经元可诱发小鼠咳嗽样反射。

广州医科大学附属第一医院的钟明彧汇报了离子型谷氨酸受体对咳嗽高敏的影响以及相应拮抗药物的研究,发现AMPAR拮抗剂吡仑帕奈可拮抗小鼠咳嗽高敏的形成,且抑制了AMPAR亚基的磷酸化。

同济大学附属同济医院的张莉探讨了NK1介导的PVN-NTS神经通路在寒冷环境诱导豚鼠咳嗽高反应性发生机制,证实PVN-NTS中枢神经通路在寒冷环境诱导咳嗽高反应性中的中心调控作用,寒冷环境激活皮肤感觉神经末梢上TRPA1,经PVN-NTS中枢调控引起迷走神经元及气道神经末梢TRPA1高表达,进而加剧模型豚鼠的咳嗽高敏。



广州医科大学附属第一医院的陈芷茵汇报了住院哮喘患者外周血嗜酸性粒细胞水平及其与临床、病理生理学特征的关系,结果显示,哮喘患者血嗜酸性粒细胞水平以≥0.30×109/L为主 ,血嗜酸性粒细胞增高的哮喘患者年龄更低、病程更短、合并鼻炎或鼻窦炎、嗜酸性气道炎症及过敏的比例更高,肺功能更差。这些临床特征有助于嗜酸粒细胞性哮喘表型的判断。

温州医科大学附属第二医院的葛翔挺汇报了气道上皮细胞髓样分化因子88(MyD88)通过MAPK/AP-1/CXCL10途径介导激素抵抗型哮喘的机制,上皮细胞敲除MyD88可改善激素抵抗型哮喘小鼠气道高反应性,调控上皮细胞MyD88/MAPK/AP-1/CXCL10途径可以影响上皮细胞对中性粒细胞的募集。

同济大学附属同济医院的周亚星汇报了“胃食管反流性咳嗽患者躯体症状障碍的患病率及其特征:一项前瞻性研究。结果表明胃食管反流性咳嗽合并躯体症状障碍的患病率高达22%;较高的咳嗽敏感性以及较高的焦虑水平是胃食管反流性咳嗽合并躯体症状障碍的危险因素,及时识别胃食管反流性咳嗽与躯体症状障碍的共病状态,并给予适当的心身方面的治疗是非常重要的。

惠州市第三人民医院的钟剑辉探讨了不同细胞表型咳嗽变异性哮喘(CVA)患者治疗前后的肺功能特征及临床疗效。作者发现,嗜酸粒细胞型、混合粒细胞型 CVA 患者的气道高反应性(AHR)程度更高;痰嗜酸性粒细胞比例与 AHR 呈正相关关系;存在小气道功能障碍的 CVA 患者肺功能受损更严重。大部分 CVA 患者经 3 个月 ICS/LABA 治疗后咳嗽症状明显减轻,但治疗后仅少数 CVA 患者的 AHR 得到消除。嗜酸粒细胞型 CVA 患者治疗后肺通气功能改善最佳,AHR 得到明显减轻,ICS/LABA 最敏感。

北京中医药大学东方医院的罗景舒分享了一项祛风通窍止咳方调控TRPV4通路改善上气道咳嗽综合征咳嗽敏感性增高的机制研究。研究表明,卵清蛋白致敏+滴鼻联合烟熏法可通过兴奋豚鼠鼻黏膜组织、肺组织中TRPV4通道,诱发上下气道神经源性炎症,模拟上气道咳嗽综合征致咳;TRPV4抑制剂和祛风通窍止咳方可抑制豚鼠鼻黏膜组织、肺组织中TRPV4通路表达,减轻上下气道神经源性炎症,降低咳嗽敏感性;相较于GSK2193874,祛风通窍止咳方在抑制TRPV4通路、改善气道神经源性炎症及咳嗽高敏感性方面效果更明显。





广州医科大学附属第一医院的陈玥晗分享了江梅的一项全国性调查——指南巡讲提升中国医生对咳嗽的认知度。调查显示,指南巡讲后医生的知识水平明显提高,其中,高级职称医生和呼吸内科医生的知识得分提高幅度更大,超过90%的医生认为指南讲座加深了对咳嗽诊疗理论知识的理解,有利于临床实践。

中国中医科学院西苑医院的孔金莉汇报了敛肺止咳方调控NGF/TRPV1通路改善肺纤维化相关咳嗽的实验研究,发现敛肺止咳方能通过抑制NGF/TRPV1通路改善豚鼠肺纤维化程度,并通过抑制通路调节神经源性炎症因子的表达,降低肺纤维化豚鼠的咳嗽高敏感性。

同济大学附属同济医院的王圣元分享了加巴喷丁治疗干燥综合征相关间质性肺病合并难治性咳嗽的随机、双盲安慰剂对照临床研究,结果显示,加巴喷丁可以缓解干燥综合征相关间质性肺病合并难治性咳嗽患者的咳嗽症状,并降低咳嗽高敏感性,加巴喷丁组和安慰剂组患者治疗前后肺功能及胸部CT评分无明显变化,但加巴喷丁治疗后头晕和嗜睡发生率较安慰剂组更高。

在专家点评中,王明航教授、包婺平教授、华雯教授和陈哲教授对各位年轻学者的研究成果表示肯定,并对下一步研究方向提出了宝贵建议。

END

本文转自咳嗽论坛

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