许多癌症与饮食习惯紧密相关。食管癌是全球常见恶性肿瘤，2020年新增病例60.4万，死亡54.4万。中国是高发区，虽趋势下降，但仍严重威胁健康。

不良饮食习惯是主要原因。

食道是消化关键，

癌变影响全身，

饮食调理对食管癌患者至关重要。

早期发现并治疗食管癌能提高存活率，

出现反常信号应及时检查。

不良饮食习惯

肿瘤的形成一般要经历10~20年的积累，食管癌的致病原因有很多，从外因来看，患者一般喜食腌制食品，吃饭较快、喜欢趁热吃、好吃辣及嗜酒等；从内因看，除了遗传因素，口腔病毒及细菌感染、免疫状态低下等都易导致食管癌的发生。

01

吸烟饮酒

吸烟、饮酒都会潜移默化地影响食道。国家卫健委发布的《食管癌诊疗规范(2018年版)》提到，对于食管癌种的食管鳞癌而言，吸烟者的发生率会增加3~8倍，而饮酒者会增加7~50倍。

02

爱吃烫食

食管黏膜的耐热性有其极限，一般而言，其可承受的最高温度在40℃-50℃之间。若温度超出这一界限，食管黏膜便面临被烫伤的风险，可能导致其破裂与溃烂。倘若食管黏膜反复受到此类高温刺激，将会引发慢性损伤，长此以往，细胞可能发生变性坏死，最终诱发癌症。

03

无辣不欢

许多人钟爱辣条、辣椒和辣酱这类辛辣食品，然而，过度摄入辛辣食物可能会对食管上皮造成损害，进而引发上皮细胞的变性。这种变化会干扰黏膜的正常炎症反应和细胞核酸的代谢过程。

因此，长期且反复地摄入辛辣刺激食物会提高身体对致癌物质的敏感性，这有可能诱发食管发生癌变的风险。

04

吃得太咸

根据研究结果显示，我国某些食管癌高发地区的居民，其亚硝酸胺的摄入量显著高于其他地区。亚硝酸胺类化合物通常存在于多种食物中，例如腌制食品、烧烤食物、熏制食品、油炸食品、发生霉变的食物以及隔夜饭菜等。长期大量摄入含有高浓度亚硝酸胺食物的人群，罹患食管癌的风险会相应增加。

05

喜欢吃夜宵

研究显示，进食到睡眠的间隔时间太短会增加胃酸反流发生的几率。而胃酸返流不仅会带来“胃灼热”的不适感觉，而且也会损伤食管。食管黏膜如果长期处于胃酸的刺激下，就有可能产生所谓的“不典型增生”，逐渐发展为癌前病变，进而增加患食管癌的风险。

警惕初期症状

01

食管通过缓慢并有滞留感

食管癌患者常有食管口变小，食物下咽困难并有停留的自我感觉。这些症状只出现在下咽食物时，进食之后即消失，且与食物的性质没有关系，甚至在喝水时也有相同的感觉。

02

食管内有异物感

食管癌患者会感觉到食管像有异物一样，感觉食物黏附在了食管上，或者疑为误将异物吞下而存留在食管内，有类似米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上，吞咽不下，既无疼痛也与进食无关，即使不作吞咽动作，也仍有异物存在的感觉。异物感的部位多与食管癌的病变位置相吻合。

03

进行性吞咽困难

食管癌最明显的症状是在吞咽的时候，会出现哽噎的感觉。随着病情的发展，症状会越来越明显。常表现为局部小范围食管黏膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变，当食物通过时，就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。

04

胸骨后疼痛

这种表现在早期食管癌患者中比较多见。常在咽下食物时，胸骨后有轻微疼痛，并能感觉到疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。

05

消化道症状

有消化系统症状的人群更容易患食管癌，如胃食管反流、黑便、呕血等。这是因为不良症状长期刺激食道，会导致食道细胞在增殖过程中受到致癌物质的影响而发生癌变，因此有消化道症状的人，其发病风险会比一般人高。

一些预防措施

◎均衡饮食

保持饮食的均衡和多样性是预防食管癌的关键。多摄入新鲜蔬菜、水果和全谷物，这些食物富含维生素、矿物质和抗氧化剂，有助于保护食道黏膜免受损伤。同时，减少摄入含有亚硝酸盐的食物，如腌制食品、咸菜等，因为亚硝酸盐在体内可能转化为致癌物质。

◎良好的生活习惯

保持良好的生活习惯和心态也对预防食管癌具有重要意义。保持充足的睡眠、适度的运动、避免过度劳累和情绪压力等，都有助于提高身体免疫力，降低食道癌的发生风险。

◎定期体检和筛查

定期进行体检和食管癌筛查是早期发现食管癌的关键。特别是对于有食管癌家族史、长期吸烟饮酒、年龄较大等高危人群，更应定期进行相关检查。

食管癌高风险人群年龄≥45岁，且符合以下任意一项：

●长期居住于食管癌高发地区

●一级亲属中有食管癌疾病史

●患有食管癌前疾病或癌前病变

●有吸烟、饮酒、热烫饮食等生活和饮食习惯

食管癌筛查对于早期发现和治疗食管癌具有重要意义，以上人群都应积极接受食管癌筛查，以便及时发现并治疗潜在病变，防止其恶化，早发现、早诊断、早治疗。

来源：浙江省肿瘤医院