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中国疾病预防控制中心周脉耕教授团队的一项研究表明,1990-2016年,我国(包括大陆、香港和澳门地区)心血管疾病(CVD)的年龄标准化死亡率显著降低,各省的CVD疾病负担均大幅下降,但省际之间的CVD疾病总体负担和CVD亚类疾病负担存在较大差异,且这一差异随着时间推移而增大,这将成为我国未来CVD防治工作面临的重要难题。论文在线发表于《美国医学会杂志·心脏病学》(JAMA·Cardiol)。
此项研究按照2016全球疾病负担研究的方法学框架和分析策略,评估了中国CVD死亡率、患病率和伤残调整生命年(DALY)。结果显示,1990-2016年我国CVD致死人数从251万增加到397万,但年龄标准化死亡率降低了28.7%(从431.6/10万下降到307.9/10万);CVD患病人数增加1倍(到2016年已达近9400万例),年龄标准化患病率增加了14.7%,缺血性心脏病(增幅19.1%)、缺血性卒中(36.6%)、心肌病和心肌炎(23.1%)以及心内膜炎(26.7%)的患病率也显著增加。
以年龄标准化的DALY作为衡量标准,1990-2016年我国CVD疾病负担显著降低,其中女性(降幅43.7%)比男性(24.7%)的疾病负担下降更多。CVD主要亚类(缺血性心脏病、出血性卒中和缺血性卒中等)之间的死亡率、患病率和DALY的变化特征存在显著差异;经济发展较快的沿海省份CVD疾病负担较低,经济发达省份的CVD疾病负担下降较快,省际CVD疾病负担差异逐渐增大。
研究者建议,为适应未来发展战略,应根据地域差异调整CVD防控的医疗投入。
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