壹生资讯-乳腺囊肿，会癌变吗？

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2022-02-06作者：壹声资讯

妇科系统疾病非原创

不少女性体检查出乳腺囊肿，看到这四个字感觉天都要塌下来了……囊肿？那是不是快成癌了？不止一个囊肿怎么办？

乳腺囊肿成因是什么？

乳腺囊肿真的没有那么可怕。囊肿作为乳腺门诊上患者最常见的乳房内异常改变，大约7%~10%的女性会出现的症状。可发生于各个年龄段女性，一般中年女性多见。

临床上主要表现是乳房内肿物。其病因是乳腺小叶退化及乳腺导管上皮产生了一些分泌性的变化，导致乳腺导管扭曲，渗液淤积，形成囊性肿物。部分患者因哺乳期乳腺腺叶的乳汁排出不畅，致使乳汁在乳内积存而成积水、积乳囊肿。

听起来好像有点吓人

但其实乳腺囊肿恶变概率非常低

较大的囊肿可以通过体格检查触摸到，但单纯的体检没有办法鉴别乳房肿块良性与否，也没有办法进一步判定该囊肿是良性的实性结节还是恶性的肿块。

医生常常通过乳腺超声的检查，将囊肿鉴别分类为单纯性囊肿、复杂性囊肿、混合性囊肿。

单纯性囊肿

超声表现为边界很清楚，内部无回声，里面没有杂质。单纯性囊肿在临床中最常见，但它发生乳腺癌的风险并没有增加。其实看到无回声几个字，大家就差不多能放下心了。

复杂性囊肿

超声表现为均匀的有些雪花状的图像，囊壁较厚，或者间隔较厚。低回声但无实质性占位，也无血流信号。复杂性囊肿的乳腺囊肿恶性风险率也很低。虽然不单纯，但也不需要太紧张。

混合性囊肿

混合性囊肿是在复杂性囊肿的基础上，囊腔里面看到了实性的成分，这一点就值得引起注意。混合性囊肿被诊断为恶性肿瘤的风险通常为1%到23%。

根据临床经验，95%的乳腺囊肿无须做特殊处理，只要定期观察，每半年做一次B超检查，40岁以上患者每年加做一次钼靶检查，观察结构是否改变。

患者还要注意观察和注意乳房的变化，发现有新的不对称硬块，硬块变大甚至乳房上皮肤的变化，或者胸部剧烈疼痛，记住一定要及时就诊。

来源：上海交通大学医学院附属瑞金医院

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