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进入冬天，气温逐渐降低，运动相对减少，出汗等体液消耗减少，血容量相对较多，并且气温降低后血管收缩，外周应力增加，导致心脏负担增加，血压波动，因此心脑血管病出现高发趋势。
很多患者都有类似的感受，春天和夏天时血压平稳，降压药可以少吃甚至不吃，秋冬季时血压出现不稳定，降压药就要加量了。
另外进入冬季后，室内外温差较大，日常活动在室内室外转换过程中，对心脑血管的刺激相对增强，也是易发病的原因之一。
对于老年人来说，在冬季应该密切关注血压和血糖血脂的波动，如有相关基础病，可以在家中配备电子血压计和血糖仪，血压建议每天早晚各一次。
血糖不稳定时，每天监测。
血糖较稳定时，建议在食谱改变及生活规律变化时监测血糖。
血脂检测，建议2-3个月进行一次。
血压血糖血脂的异常，如果轻度异常，可及时调整生活规律，如果持续异常较严重，需要及时与医生沟通调整药物，避免积重难返。
秋冬季大家普遍有“贴秋膘”和“进补”的习惯，特别是在北方，天气比较寒冷，大家倾向吃一些高热量食物，比如烧烤、火锅等都是冬季餐桌上的最爱。
甜食、高盐食物等在冬季摄入量也较大，从而导致血脂、尿酸、血糖等升高，对血管损伤进一步加重。
秋冬饮食忌过咸过甜过于油腻等食品，应以清淡饮食为主，绿色蔬菜为主，现代研究绿色蔬菜含有保护血管内皮的成分。
从中医学角度，并不是特别主张冬季“进补”，比如吃一些热量高或者“大补”的食品药品。
中医主张“春夏养阳，秋冬养阴”，就是说夏天虽然天气热，但是出汗多，吃生冷较多，容易伤肠胃，建议吃一些温性食物。
而冬天天气寒冷，加上取暖干燥，人的毛孔闭塞，阳气郁于体内，反而容易“上火”，建议多吃一些清淡养育阴液的食物。
所以老话讲“冬吃萝卜夏吃姜”是有一定理论依据的。
因此，冬季膳食，仍以蔬菜为主，蛋白摄入可以豆腐、鱼肉、牛奶、鸡蛋为主，植物蛋白降低心脑血管病的作用已被国际研究所证实。
牛羊肉等“进补”建议每个月1-2次，可以汤羹的形式，而不建议大量摄入。
来源：宣武医院神经内科
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