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筛查性结肠镜发现并切除结肠息肉之后,复查间隔应如何把握,目前各家指南说法不一。本文对欧洲、美国指南,中国共识针对该问题的表述进行了小结,供大家参考。
欧洲指南(2020更新版)
内容引自:
美国指南(2020更新)
内容引自:
中国共识(2014版)
内容引自:
日本指南意见:3年(因缺少循证医学证据)。
来源:
虽然各指南说法不一,但都要求在高质量结肠镜、保证完整切除的基础上,根据息肉性质、大小、组织学类型进行风险分层。所反映出的态度大体上是近似的,一方面是要在保证结肠镜检查治疗质量的基础上设定随访间隔;另一方面针对锯齿状病变,合并高级别上皮内瘤变的病变和多发病变作为高危处理。不过ESGE指南认为合并绒毛成分不作为高危因素来处理。2020年更新的欧美指南是根据新近循证医学证据进行了更新。2015年的日本指南未进行具体推荐,理由是循证医学证据不足,仅有一篇文献数据提出应在3年内复查,但相关的队列研究目前正在进行之中。中国共识综合2014年当时的相关文献,根据国情提出了相关推荐。
作者:北京友谊医院 刘揆亮副主任医师文章
首发自镜路上的蜗牛(刘揆亮医生个人公众号)
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