中华医学会消化病分会IBD学组利用全国IBD专病数据库（CHASE-IBD）通过横断面研究全面描述和比较来自中国不同地区的IBD患者的特征，其提供的全面数据分析可以帮助临床医生为中国的IBD患者制定更贴合区域特征的最佳医疗保健策略。

我国幅员辽阔，地理差异显著，社会经济地位在东西部间亦呈现出明显的不均衡。伴随着中国IBD发病率的迅速攀升，我们急需深入了解这一复杂疾病在不同地区的特性与应对方式。空军军医大学西京医院吴开春教授团队利用全国IBD专病数据库（CHASE-IBD）牵头开展一项全国多中心研究，旨在描绘出中国东部与西部IBD患者在疾病表现与治疗手段上的地理异质性。结果提示，中国东部和西部的炎症性肠病在疾病特征和管理方面存在地理异质性。研究论文2023年12月14日发表于Therap Adv Gastroenterol杂志。

通过一项多中心、横断面的深入调研，研究团队纳入了截至2023年1月18日前，年龄≥18岁的8305例IBD患者数据。经过逻辑回归分析，进一步挖掘了影响患者手术风险的关键因素。

结果显示，在IBD的两大主要类型——溃疡性结肠炎（UC）与克罗恩病（CD）中，中国西部UC与CD的比例分别为4.13和0.33，而东部则呈现相似的比例。UC与CD患者的平均确诊年龄分别为40.69岁和28.58岁，且男性患者在两种疾病中均占多数。尽管UC的疾病部位分布在两地间相似，但西部的L2型病变比例及疾病严重程度均显著高于东部。在治疗策略上，西部患者更常使用5-氨基水杨酸和激素治疗，而东部则更多地采用了免疫抑制剂和生物制剂治疗。尤其值得关注的是，东部UC患者的手术风险显著高于西部，而西部CD患者的手术风险则更高。

这些宝贵的数据不仅有助于我们更深入地理解IBD的地理异质性，更为制定针对性的地区性治疗策略，提高患者长期疗效提供了有力的支撑。

吴开春教授：随着城市化和社会经济学的发展，IBD的发病率在中国迅速上升，据估计到2050年，中国IBD患者将达到150万；另一方面，中国不同区域在社会经济地位、医疗获取、工业化和城市化方面存在巨大的地理差异，IBD表型的分布和不同地理位置IBD患者的临床特征亦各不相同。既往描述中国IBD特征的研究仅限于单中心或小样本研究，缺乏大样本头对头比较中国不同地区IBD临床特征的研究，了解中国不同地区IBD的分布情况和临床特征，对于改善中国IBD患者的管理和疾病结局至关重要。

本研究是中华消化学会IBD学组组织的一项全国多中心横断面研究，基于学组的大型IBD数据库（CHASE-IBD）资料综合分析而成，是目前分析中国不同区域IBD特征的最大型多中心研究，内容涵盖不同区域临床特征、治疗模式和手术率。该研究结果对了解IBD在中国不同地区的分布、临床特征及诊疗模式很有帮助，特别是对了解东西部差异很有价值，并对政策制定者按地理位置规划策略，并最终改善IBD患者的长期结局至关重要。期待在此基础上有中国IBD疾病进展规律的动态研究报告。

CHASE-IBD数据建立的目标是有效、系统地整理和管理IBD患者的大量数据，提高IBD患者长期随访和治疗反应监测管理的有效性，为IBD的临床和基础研究提供数据支持。CHASE-IBD于2018年3月成立，之后在2019年3月该数据库由中华医学会消化病分会炎症性肠病学组批准并逐步在全国医院推广使用。CHASE-IBD数据库拥有标准化电子病例报告表，其数据在患者每次随访数据录入时进行实时数据更新，该数据库同时具备逻辑判断纠错功能，能有效管理大量数据。目前有来自全国19个省（自治区、直辖市）超过70余家医院参与CHASE-IBD数据库的建设。数据库目前纳入超过10000余例IBD患者，并且纳入患者数量仍在不断增加。

CHASE-IBD研究团队致力于为中国IBD流行病学、IBD患者规范化诊断与治疗、IBD疾病转归以及基础研究等提供循证医学证据。