壹生资讯-头痛发热，竟是小小“甲状腺”惹的祸？

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头痛发热，竟是小小“甲状腺”惹的祸？

2024-10-09作者：论坛报苌田田资讯

非原创

「 病例简介 」

说到头痛、咽痛、发热，大家第一反应都是认为自己上呼吸道感染或咽喉炎犯了。这不，简先生就因为咽部及颈部疼痛伴有发热去了耳鼻咽喉科就诊。

要说简先生这次是如何发病的，还要从2周前的一次小感冒开始。2周前简先生受凉后出现咳嗽、咳痰症状，但很快症状就缓解了，因此简先生也没有多在意，正常上下班。

1周前简先生开始出现咽痛，随即疼痛逐渐扩散到整个脖子、耳根，整个后脑袋都觉得疼痛，同时还出现了发热症状，最高体温可升高至39℃，为了缓解症状，简先生自行购买了解热镇痛药服用，但疼痛及发热仍然反复，为求进一步诊治，简先生于我院耳鼻喉科就诊。

血常规

要看发热，首先血常规一定需要完善，安排！

血常规提示有炎症反应，那是否仅仅是单纯炎症呢？耳鼻喉科的接诊医生是一名有经验的医生，他进一步为患者完善了以下这些检查。

甲状腺功能测定

甲状腺彩超

结果提示：

甲状腺体积增大，回声减低、不均质，血供稍增多。
双侧颈部Ⅱ区淋巴结增大。

甲状腺功能提示处于“甲亢”状态，那么患者究竟是否真为甲亢呢？这个时候，我们有经验的医生就会注意到甲状腺球蛋白（Tg）的升高，这也就提示了甲状腺滤泡细胞的破坏，再结合甲状腺彩超结果——甲状腺体积增大，回声减低、不均质，血供稍增多，这个病人发热及颈部疼痛的原因逐渐浮出水面——亚急性甲状腺炎。

因此，患者转诊到内分泌科，进一步完善了相关检查。