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复方甘草口服溶液,临床常用于上呼吸道感染、支气管炎和感冒时所产生的咳嗽及咳痰不爽,具有镇咳、祛痰的作用。原复方甘草合剂曾属于甲类非处方药,含有酒石酸锑钾,长期或大量使用会出现较严重的心脏毒副作用。自2004年7月起,复方甘草合剂更名为复方甘草口服溶液,酒石酸锑钾替代为愈创甘油醚,转为处方药管理。
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复方甘草口服溶液为什么称为复方呢?
复方甘草口服溶液作为复方制剂组分为甘草流浸膏、复方樟脑酊、甘油、愈创甘油醚和浓氨溶液。值得注意的是,甘草流浸膏与复方樟脑酊中均含有乙醇,有文献指出,复方甘草口服溶液中乙醇含量为11%~14%。复方樟脑酊中含有樟脑、阿片酊、八角茴香油、苯甲酸。
2
使用复方甘草口服溶液需注意哪些?
禁用人群
孕妇及哺乳期妇女禁用,酒精过敏者、对本品过敏者禁用。
慎用人群
患有支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病及呼吸抑制患者慎用:运动员慎用;胃炎及消化性溃疡患者慎用。
避免药物相互作用
本品含有乙醇不得与头孢类、硝基咪唑类药物同时使用,避免发生双硫仑样反应。如头孢哌酮、头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢西丁、拉氧头孢、硝呋太尔、甲硝唑等;避免同时服用强力镇咳药。
服用时间
由于该药中含有愈创甘油醚,属于恶心祛痰剂,对胃黏膜有刺激性。并且含有乙醇,空腹或大量服用时会刺激胃部。因此建议在饭后按照规定剂量服用。
不可长期、大剂量服用
甘草有弱皮质激素样作用,长期、大剂量应用可能引起水钠潴留和低血钾等症状,因此高血压患者应在服用本品时应监测血压,严格遵医嘱服药;该药含有吗啡,依据《中国药典》,阿片酊含无水吗啡为0.95%~1.05%,长期大量服用有可能产生用药依赖性和成瘾风险正常剂量使用不会产生成瘾性。
3
服用复方甘草口服溶液出现不良反应怎么办?
由于复方甘草口服溶液成分的特殊性和复杂性,临床使用可能出现如下不良反应。
胃肠系统
口干、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等
皮肤及其附件
多汗、瘙痒、皮疹等
心血管系统
潮红、心悸、血压升高等
中枢及外周神经系统
头晕、头痛、嗜睡抽搐、颤抖、失眠、精神异常等
泌尿系统
尿潴留、面部水肿等
全身性损害
过敏样反应、过敏性休克潮热等
呼吸系统
胸闷、气促、呼吸困难等
如果出现上述某种不良反应,患者应及时停药。如阿片酊引起的嗜睡症状,停药后症状会逐渐消失。如果出现严重的不良反应(过敏性休克),或停药后症状未缓解应及时就医。过往文献报道,患者服用复方甘草口服溶液引起水肿,自行服用地塞米松片后水肿进一步加重。因此,不建议患者自行服药缓解不良反应。
为了减轻服药时引起的不良反应,我们应遵医嘱,按剂量服药,仔细阅读药品说明书。服用一周,症状未缓解,应咨询医师。
END
本文转自:北京朝阳医院药事部
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