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刚刚在网上看到一片报道,一个9岁的小孩因为一个医学科普教育,救了自己的妈妈。可见医学科普是多么的重要。这里，夏与何也准备用科（xia）普（hu）的方式来讲一下肥胖。
肥胖这是一个老生常谈的命题了，如果以为这篇文章只是讲讲肥胖导致“三高”，如何控制“三高”，那就大错特错了。本着语不惊人死不休，吓倒一片是一片的原则，看完本篇夏与何的科（xia）普（hu），会让你的减肥大计立即实行的。
先来说说这次我们碰上的病人吧，在一个月黑风高的深夜，枕边的手机铃声突然响了（其实这个是每个医生的日常，一不小心就写成恐怖小说了）。
急诊：来了一个胸痛的病人，当地医院说是主动脉夹层，但是没有检查条件，转上来了。
我：年龄多大？多重？
急诊：41岁，170cm，100公斤
我：赶紧做主动脉CTA吧，基本上是的
检查的结果出来，果然是主动脉夹层。原本的主动脉被撕成了两半！
看过前面“生命之重，请让其他走开”这期的小伙伴，对主动脉夹层这个疾病应该初步有了解。这个病就是主动脉被撕裂，分为A和B两种类型。A型夹层发病后48小时每一小时增加1%的死亡率，一周内近乎90%的死亡率，B型夹层5年近80%的死亡率，这个结果比我们谈之色变的“癌”还要差的多。
现在国内这个病的发病率与日俱增，一方面跟基层医生对这个疾病认识提高，诊断水平提高有关。另一方面，也是因为现在生活水平的提高，肥胖的人越来越多。目前国内夹层有一个很重要的特点：年纪轻、肥胖。这也是我在半夜浑浑噩噩状态中，还能猜中的理由。
那么，第一个科普来了，如果身边有特别胖的小伙伴，哪天突然胸痛或者背痛的厉害，是那种痛到无法呼吸的“痛”，那么请提高警惕，马上来医院吧。
胖的人为什么会容易得这个病呢？其实，还是和血压有关。你想，你比标准体重重了那么50%、70%的，多出来的那些肉也得要血液灌溉吧，血压是不是也得比正常的高那么20-30%的？但是血管的结实程度可不是你胖了就更结实的，到达一定压力，它都会受不了。
有肥胖界人士说了：胖就一定血压高了？别歧视胖子。作为微胖界一员，这里真没有歧视的意思。拿这个患者来说吧，他说他平时测得血压是正常的。但是真的正常么？一年测两次，运气很好，都是正常的时候，但是来医院的时候呢，血压200/98mmHg，用了六种药才压下来。你觉得平时能正常么？
第二个科普来了，作为肥胖界人士，要更加重视自己的血压，人的血压在一天中会有波动，因此测量的时候，需要测量几个时间段，比如上午，下午，傍晚。不要测量一次正常，就认为自己血压是好的。
最后，不得不说万一得了这个病咋办。其实这个病医生也是同样头痛。先说说费用吧，这个疾病平均的治疗费用在20万左右。A型夹层需要立即手术，一般手术时间在7小时到十几个小时不等，一般一台做下来医生也会“胸痛”。B型的相对好些，可以放支架。但是对年轻的患者来说，两种类型都会有后续二次手术的可能，手术的风险、难度、费用成倍增加。
好了，今天最后一个科普，为了您自己的健康，为了您家里的安定繁荣，也为了减少我们“胸痛”的次数，那些作为家庭支柱的肥胖人士，开始你们的减肥计划吧！
来源：夏与何谈心脏
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