壹生资讯-今日技能|慢阻肺患者的症状评分：改良的医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）和慢阻肺评估测试（CAT）

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2021-08-16作者：论坛报小璐资讯

呼吸非原创

慢阻肺患者临床常用两个评分，mMRC评分和CAT评分。mMRC主要用于评估COPD患者呼吸困难的程度，其全称是改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷，其内容比较简单实用，多用于典型的气流受限患者，通俗地讲就是感到呼吸很困难的患者。mMRC问卷仅反映呼吸困难这一单一症状，局限性相对较大。

CAT自我评分对包括呼吸困难在内的综合症状评分，多维度评估患者健康状况，其全称为慢阻肺自我评估测试，也属于症状学评估方法。这两个评分均可由患者自行完成。可以在初次诊断时应用评估病情的严重程度，针对性用药。在治疗一段时间后再次评分，可以用来评估治疗效果。以下就是具体的两个量表。

（1）mMRC评分

注意：mMRC只反映呼吸困难，0~1分视为症状少，≥2分为症状多。

（2）CAT评分

即慢阻肺患者自我评估测试问卷

注：数字0~5表示严重程度，请选择最能反映您当前情况的选项，每个问题只能选择一个选项。

注意：0~10分视为轻度，11~20分视为中度，21~30分视为重度，31~40视为极重度

➤当CAT评分<10分时，提示病情轻微，一般来讲在大部分时间患者都比较正常，但COPD已导致患者发生一些问题，比如每周有几天咳嗽、在体力劳动后感觉气短、经常容易筋疲力尽等。

➤当10<CAT评分≤20分时，提示病情中等，患者在大多数时间都会咳嗽、咳痰，每年有1～2次急性加重，经常出现气短等，仅能缓慢地走上数级楼梯等。

➤当20<CAT评分≤30分时，提示病情严重，患者不能从事绝大部分活动，绝大多数夜晚肺部症状会干扰睡眠，做每件事情都很费力等。

➤当CAT评分>30分时，提示病情非常严重，患者不能从事任何活动，生活十分困难，生活质量极低。

CAT与mMRC在慢阻肺患者使用药物中的应用

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具体在应用这两个量表评分时，如果第二次的评分较第一次评分降低，提示目前治疗有效，可以继续治疗，如果较第一次评分升高，往往提示疾病在加重，尽早调整治疗方案！

来源：勇医生谈呼吸

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