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中南大学湘雅二医院团队：超20年研究发现，摄入较多的动物脂肪会增加全因死亡和心血管死亡风险

2025-01-03作者：论坛报木易资讯

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膳食脂肪摄入量对人类长期健康的影响引起了大量研究兴趣，而各种膳食脂肪对健康的影响取决于现有的食物来源。然而，阐明特定食物来源的膳食脂肪与健康之间关系的数据却很少。近日，中南大学湘雅二医院赵斌教授团队发表在《美国医学会杂志·内科学》（JAMA Internal Medicine）一项研究，分析了膳食中植物脂肪和动物脂肪摄入量与全因死亡和心血管疾病（CVD）死亡率之间的关系，结果发现增加植物脂肪摄入可降低死亡和心血管死亡风险，而摄入大量的动物脂肪会增加死亡和心血管死亡风险。

这项大型前瞻性队列研究于1995年至2019年在美国进行。美国国立卫生研究院-美国退休人员饮食与健康研究对男性和女性进行了分析。数据分析时间为2021年2月至2024年5月。通过有效的食物频率问卷，在基线时收集了膳食脂肪的具体食物来源和其他膳食信息。采用多变量调整后的Cox比例危险回归法估算危险比（HR）和24年调整后绝对风险差异（ARD）。

分析对象包括407531例男性和女性[男性231881例（占比56.9%）；队列的平均年龄为61.2±5.4岁）]。在长达24年随访后，共发现185111例死亡病例，其中包括58526例CVD死亡病例。

通过对多种混杂因素（年龄、性别、膳食因素、体质指数、种族、教育水平、生活方式、服用其他补充剂、糖尿病史、健康状态等）进行调整和分层分析发现：较高的植物脂肪摄入，特别是谷物和植物油来源的脂肪摄入，与全因死亡和CVD死亡风险的显著降低相关。与最低五分位摄入组研究对象相比，最高植物脂肪摄入量组研究对象的全因死亡和CVD死亡风险分别降低9%（HR：0.91，ARD：-1.10%）和14%（HR：0.86，ARD：-0.73%）；最高谷物脂肪摄入量组研究对象的全因死亡和CVD死亡风险分别降低8%（HR：0.92，ARD：-0.98%）和14%（HR：0.86，ARD：-0.71%）；最高植物油脂肪摄入量组研究对象的全因死亡和CVD死亡风险分别降低12%（HR：0.88，ARD：-1.40%）和15%（HR：0.85，ARD：-0.71%）（P_trend均≤0.001）。

较高的动物脂肪摄入，包括乳制品和鸡蛋来源的脂肪，与全因死亡和CVD死亡风险的显著增加相关。与最低五分位摄入组研究对象相比，最高动物脂肪摄入量组研究对象的全因死亡和CVD死亡风险分别增加16%（HR：1.16，ARD：0.78%）和14%（HR：1.14，ARD：0.32%）；最高乳制品脂肪摄入量组研究对象的全因死亡和CVD死亡风险分别增加9%（HR：1.09，ARD：0.86%）和7%（HR：1.07，ARD：0.24%）；最高鸡蛋脂肪摄入量组研究对象的全因死亡和CVD死亡风险分别增加13%（HR：1.13，ARD：1.40%）和16%（HR：1.16，ARD：0.82%）（P_trend均≤0.001）。

此外，将动物来源脂肪提供的5%的能量用植物来源脂肪、谷物来源脂肪或植物油来源脂肪代替，死亡风险可降低4%~24%，CVD死亡风险降低5%~30%。

这项前瞻性队列研究的结果表明，摄入较多植物脂肪（尤其是谷物和植物油中的脂肪）与低全因死亡和CVD死亡率风险之间存在相关性。研究还表明，摄入较多动物性脂肪（包括乳制品和鸡蛋中的脂肪）的饮食与全因死亡和CVD死亡风险升高有关。

本文转自心关注

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