壹生资讯-肾功能变差会释放哪些信号？这5个阶段应该了解

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2025-03-12作者：壹声资讯

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肾脏是我们人体重要的排泄器官，它很像一个“综合处理站”，每天都要做好三件事：

当慢性肾脏损伤时，肾功能逐渐下降，会出现一系列慢性肾病所特有的症状和体征。

如果肾脏排泄代谢产物和外来物质的功能受损，就会导致身体中的毒素排不出去。随着慢性肾病的不断发展和肾功能的下降，含氮废物排泄下降，血里含氮化合物升高，最终导致氮血症。

根据肾小球滤过率（GFR）的水平将慢性肾脏病（CKD）分为 1、2、3、4、5期，分期见下表：

不同分期，身体可能会释放的求救信号：

肾功能3期后——贫血高发

当肾脏没有足够的能力分泌促红细胞生成素来刺激红细胞的生成时，就会影响红细胞的生成和成熟过程，所以小细胞低色素性贫血在慢性肾病中很普遍。尤其是在GFR<60 ml/（min·1.73m²）时，贫血的发生率会明显升高。

当GFR<60 ml/（min·1.73m²）时，骨代谢异常和肾性骨病的发生率增高，患者维生素D水平降低，维生素D₃最后的羟化反应不能完成。

肾功能5期——血钾易升高

当肾功能下降到GFR＜15 ml/（min·1.73m²）时，就会引起钠潴留和水肿，从而导致高血压；肾脏排出氢离子的能力下降会导致代谢性酸中毒。

正常情形下，肾脏每天排泄摄入总钾量的80%~90%，或2~6g/d。当肾功能持续下降时，还会导致血钾排出受阻，造成血钾增高。

来源：好肾医

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