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ANCA相关性血管炎

2024-09-30作者：论坛报小璐资讯
非原创


病例‍

    • 男，54岁，发热伴消瘦1月余

    • 现病史：自述低热，伴乏力消瘦，曾于外院予以输液（具体用药不详）效果不佳，后外院查CT见双下肺多发团块，结核待排。T-SPOT阴性。既往有高血压，无糖尿病、冠心病。

    • 查体：全身皮肤黏膜无黄染，无瘀点、瘀斑；双侧呼吸运动度对称，叩诊呈清音，两肺呼吸音清，未闻及明显干湿啰音。心前区无隆起，心率110次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。脊柱无畸形，四肢肌力及肌张力正常，双下肢无水肿。生理反射存在，病理反射未引出。

    • 入院完善检查示白细胞8.57×109/L，中性粒细胞6.63×109/L ↑，淋巴细胞1.06× 109/L ↓，嗜酸性粒细胞0.05×109/L，超敏C反应蛋白 57.40mg/L ↑；真菌-D葡聚糖定量G试验<10.0000 pg/mL；曲霉菌免疫学0.089；隐球菌荚膜抗原：阴性；结核菌涂片检查：未查见抗酸杆菌；结核感染T细胞检测：阴性；痰培养阴性；血培养：阴性；呼吸系统肿瘤标志物: 神经元特异烯醇化酶18.30ng/mL ↑,胃泌素释放肽前体15.90 pg/mL ↓；抗核抗体系列：阴性

    • 影像学检查：2024-07-08颈胸腹盆CT增强、2024-07-12盆腔MR平扫

    2024-07-08 影像学表现 

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    2024-07-12 影像学表现 

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    本文转自：东南大学附属中大医院放射科

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