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医保药品目录谈判启动至今，特别是在肿瘤、罕见病、高血压、糖尿病等领域，很多新机制新靶点药物被纳入，实现了药品保障与临床用药需求更高程度匹配。如何打通国谈药落地的“最后一公里”，是国谈药买得到、用得上的关键。为此，中国医学论坛报社特别策划“领航计划——新稳态大咖访谈”高端访谈项目。本期访谈特邀呼和浩特市第一医院包立道副院长、深圳市第二人民医院任力杰副院长分享他们对创新药落地、医保政策对创新药应用的影响的独家观点。

以创新为抓手

促进医院全方位发展

包立道 教授 

立足政策，积极落地创新药院内可及

创新对医疗健康最大的贡献是提供疗效。创新药的发展对医药产业的推动发挥了巨大作用，不仅推动了整个医药产业市场的升级和转型，也带动了研发机构的创新发展，从而整体推动国家创新目标的战略转型。

中国公立医院应如何支持创新药的发展？包立道副院长强调，创新药的普及首先要立足于国家的各项政策保证。第一，公立医院应优先采购国产创新药。第二，创新药的普及需要国家对研发进行创新扶持，形成真正的产学研用紧密结合的创新体系。第三，要保障创新药的生产供应稳定，避免创新药短缺。第四，要加强市场推广和教育，提高医患对创新药的认识和了解。第五，要加强和健全药品监管体系，定期对创新药进行监管评估，公立医院对创新药的评估应纳入药品监管体系，便于国家掌握药物的使用动态，为后续用药决策提供依据。

加强药事管理，促进安全合理用药

广纳贤才，创新驱动科研高质量发展

包立道副院长提到，此前，医院科研并无太大优势。不过医院领导班子和全员齐心协力，通过申请国家助培基地、内蒙古医科大学第五临床医学院，以及建立庞大的基础与转化医学中心，为发展科研打下良好基础。同时，医院还大力完善科研制度和科研顶层设计，建立起了多个科研数据库。此外，医院还以临床价值为导向，建立了强大的临床试验体系，不仅扩大了I期临床试验中心的规模，还通过建立完善的专业协同创新平台、促进一线科研人员加强成果创新和转化等措施，建立了院内创新转化的资助体系，这系列重磅举措，在很大程度上推动了医院科研的高质量发展。

包立道副院长透露，为了吸引更多优质人才，医院建立了完善的机制和制度吸引和培育临床人才，并面向全国招聘年轻PI。他表示，优秀的临床医生要时刻紧跟国际热点，大力发展基础研究的同时，还要尽快借助计算机辅助手术系统、5G智慧医疗技术、放射性粒子治疗等前沿技术促进临床各项工作的创新发展。

一科一策，立足信息化迎接国考

全国三级公立医院绩效考核被称为是医院的“国考”。包立道副院长作为主管国考的副院长，对此深有心得。他介绍，医院实行一科一策策略，根据国考的56项指标包括26项核心指标，对每个科室建立个性化考核政策，每月定任务，每月考核，完成情况好的科室给予专项奖励。具体表现为，首先要严抓运营，狠抓医院信息化建设。医院根据自身特点和需求，开发了一款智能运营管理平台，包括质量管理系统、成本控制系统、绩效考核系统等。其中质量管理系统打破了各个环节的壁垒，实现医院质量管理的统一化、精细化、实时化、高效化；智能化成本控制系统则解决了医院的开源节流问题，将医疗成本控制到最低。这样一套系统融入了国考的全部指标，并高度关注了数据安全，为医院顺利通过国考保驾护航。

“大鹏模式”推动优质医疗资源延伸下沉

任力杰 教授 

从临床需求出发，筑牢科研创新主阵地

深圳二院任力杰副院长表示，医院是医药科技创新的主战场。医疗端发起的医药创新研究，与企业端、研究端发起的研究相比，更贴近临床需求，更能解决患者的痛点。以国内医院为例，通过政策激励积极发挥医生创新的积极能动性，从患者问题出发开展研究，与科学家联合进行药物研发或医疗器械更新，再回到医院进行临床验证，由企业进行生产，最后服务患者，实现多方共赢。任力杰副院长强调，推动科技创新，要建立一个经常性的模式，让医生和科学家、企业、政府有一个交流平台，通过这种紧密联动，产生思想火花，这是非常重要的。

“大鹏模式”树典范，顶天立地促发展

重拳出击，螺蛳壳里做道场

深圳二院面积仅有3.7万平方米，但就在这么小的空间，却拥有国家和省市临床重点专科共30个。任力杰副院长介绍，如何利用不占特别优势的资源实现医院的跨越式发展，必须重点突出，集中火力发展。

 “脑强骨头硬，烧伤五官强，重生做保障” 这句口号生动体现了深圳二院学科发展的思路。任力杰副院长表示，对于重要学科，要给予充分的政策和人财物的倾斜支持。近年来，医院特别强调从治病向防病转变的学科发展模式。以神经内科为例，自从建立第一个卒中急救地图之后，医院去年还完成了深圳市卒中预防地图。今年准备完成康复地图，实现卒中从治病到防病的全周期全方位管理。如内分泌科通过在预防融合和临床研究方面发力，科技含量持续提升，在全国榜上有名。

据介绍，深圳二院目前是深圳市床位使用率最高的医院，一床难求。身兼医院管理者，任力杰副院长认为，外延发展是医院未来必须走的路。希望可以通过资源整合，不断调整医院的疾病结构，让高水平医院真正为急危重症患者服务，实现高水平医院的担当和使命。

（根据专家访谈时间先后排序）

为促进医疗机构科技自主创新能力提升，2021年12月，在国家卫生健康委相关司局的支持下，中国医学论坛报社正式启动了“领航计划——助力医学科技创新实现高水平自立自强示范项目”（下称“领航计划”）。“新稳态大咖访谈”作为“领航计划”的子项目之一，以“医药创新”为主线，通过访谈形式，邀请医院管理者与科室管理者就医院管理、学科建设、科研创新等话题展开深度分享。