壹生资讯-婴儿肠绞痛是何方妖怪，竟让人如此头疼？

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2022-01-30作者：壹声资讯

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作者：上海交通大学医学院附属新华医院马医宗

时间：深夜

地点：儿科医生诊室

“哇哇哇...”

“宝宝和我一起出院的时候检查一切都正常啊”“现在这么闹，都好几天了，断断续续，怎么哄都不见效”

“刚开始以为没吃饱，可是喂奶量也够了啊，体温也正常啊，医生，我家宝宝到底怎么了啊？”

最后儿科医生在完善了相关检查后，确认宝宝哭闹不止的元凶竟然是：肠绞痛。

婴儿肠绞痛是小儿生长发育中常见现象，其典型特征包括：

遇到婴儿肠绞痛，应该怎么做？

首先检查喂养是否不当，有无喂养不足、喂养过量、喂后没有充分拍嗝帮助宝宝排气等。

其次注意安抚宝宝，如将宝宝抱出房间溜达，改变周围环境转移宝宝注意力；给宝宝洗个热水澡，舒缓情绪；将宝宝放在摇篮椅中轻轻摇晃；轻柔按摩宝宝腹部并做排气操等。

若宝宝是母乳喂养，建议母亲在一定时间内尝试减少奶制品的摄入或选择低致敏性饮食（避免摄入蛋、奶、坚果等），如母亲有过敏或婴儿有奶、蛋白过敏症状，则母亲饮食改变可能会明显改善婴儿哭闹或烦躁症状。

如果宝宝是使用配方奶粉喂养，不排除配方奶粉过敏或不耐受导致肠绞痛出现，这种情况在医生指导下可选择尝试使用1周深度水解婴儿配方奶粉。

肠绞痛宝宝需要使用药物吗？

宝宝出现肠绞痛，首先考虑的非药物治疗方案，如宝宝腹部按摩、排气操等，仅在非药物方案无效时可以考虑使用特定益生菌，调节肠道菌群。

若仍未缓解或为严重肠绞痛，在排除其他疾病的情况下，可在医生或药师指导下可使用西甲硅油。

益生菌是一类对宿主有益的活性微生物，能够定植于人体肠道，改善宿主微生态平衡、发挥有益作用的活性有益微生物的总称。

通俗说，是一种对人体有益的活性菌群。目前主要的益生菌种类有双歧杆菌、乳杆菌、粪链球菌、枯草杆菌、酪酸梭菌和芽孢杆菌等。

益生菌中活性嗜热链球菌和布氏乳杆菌能够产生一种乳糖酶，可缓解婴儿因乳糖不耐受引起的肠绞痛症状。

西甲硅油是液态二甲硅油的混合物，是一种乳白色或灰白色的黏稠液态，临床上主要用于治疗胃肠道积聚过多气体而引起的不适症状，也作为胃镜等检查辅助用药。

西甲硅油口服后不会被肠道吸收，经过胃肠道转运后又以原型的形式排出。

婴儿使用方法为：1ml(相当于25滴)西甲硅油混合到瓶装食物中，喂乳前或喂乳后喂服，每日3次。服用后4个小时内起效，如果使用超过6-8小时，宝宝症状没有缓解，说明无效，需停止使用，并更改方案。

对于中草药制剂治疗肠绞痛由于缺乏标准及监管，故外敷和内服均不建议用于婴儿肠绞痛的治疗。

肠绞痛具有一定的自愈性，随着婴儿月龄的增长，约60%的婴儿在满3个月后症状会消失，80%~90%的婴儿在满4个月后症状消失。单纯肠绞痛本身而言并不会给婴儿身体造成损伤。

来源：上海药讯

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