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适应证
存在上消化道症状（如烧心、吞咽困难、上腹痛、呕吐等），怀疑有食管、胃、十二指肠病变，临床需要确诊者。
已确诊的上消化道病变，如消化性溃疡、食管癌、胃癌等疾病治疗后需要随访或观察疗效者。
消化道出血，病因及部位不明者。
影像学检查发现上消化道病变，需要明确性质者。
上消化道异物者。
需要进行内镜下治疗者，如食管胃底静脉曲张行套扎或注射硬化剂治疗，胃早癌行内镜下黏膜剥离术（ESD）等。
胃癌家族史及其他胃癌高危人群。
存在幽门螺杆菌感染，需要明确是否有胃黏膜病变者，或者需要进行幽门螺杆菌培养及药物敏感性试验以指导治疗者。
禁忌证
绝对禁忌证：严重心肺功能不全、处于休克等危重状态者、不能合作者、内镜插入途径有严重急性炎症和内脏穿孔者。
相对禁忌证：心肺功能不全，出血倾向伴血红蛋白低于50g/L，高度脊柱畸形，食管或十二指肠巨大憩室等。
检查前准备
长期口服阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物的患者，需与相关科室医生充分沟通，在医生检查前需停药1周，防止发生消化道大出血。
检查前一天22:00起开始禁食、禁水至次日检查时。
高血压患者检查当日早晨可用一小口水送服降压药物，防止检查过程中因血压过高发生不良反应。
糖尿病患者检查当日早晨应暂停降糖药或胰岛素。
吸烟的患者，检查前1天起还需戒烟，以免检查时因咳嗽影响操作。同时，禁烟还可以减少胃酸分泌，便于观察。
检查前需完善血常规、肝功能、凝血功能。
年纪较大的患者还需要完善胸片、心电图、超声心动图等检查，以评估患者能否耐受内镜检查。
检查后由于咽部麻醉作用未消失，仍需禁食、禁水2小时，2小时后可先试饮水，若无吞咽困难及呛咳，再逐渐过渡到温软食物。
检查后1-2日应避免刺激性饮食。
若出现严重的腹痛或黑便等情况，需及时去医院就诊。
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适应证
原因不明的下消化道出血，包括便血和持续性大便潜血阳性。
存在下消化道症状，如腹痛、腹泻、便秘、腹部包块、大便习惯改变等可疑结直肠疾病。
钡剂灌肠或影像学检查发现可疑病变不能定性。
炎症性肠病做鉴别诊断或需要确定病变范围、严重程度等以及治疗后的复查。
结直肠肿瘤术后或结直肠息肉切除术后的定期随访。
禁忌证
检查前准备
检查前1天应低渣饮食（如稀饭、面条、面包、鸡蛋羹等），以提高肠道准备的清洁度，前1天晚餐后禁食（可以饮水）。
肠镜前需完善的检查同胃镜。
肠道准备
检查后
检查后出现轻度腹痛、腹胀为正常现象，这与检查时注入空气等操作有关，无需紧张。
若出现严重的腹痛、腹胀或便血，需及时就诊。
腹痛、腹胀等症状消失后即可进食、水，尽量食用软食，如稀饭、鱼类等，避免高纤维及辛辣食物。
结肠镜检查的并发症和风险主要包括穿孔、出血、感染、心律失常、心肌缺血、操作不成功及肠道准备过程中出现的水电解质紊乱等，但也都可以通过充分的术前准备和谨慎规范的操作尽量避免。
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胶囊内镜检查示意图
适应证
禁忌证
绝对禁忌证：无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者（一旦胶囊滞留将通过手术取出）。
相对禁忌证：已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄及痿管；心脏起搏器或其他电子仪器植入者；吞咽障碍者；孕妇。
术前准备
来源：胃肠病
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