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J Med Virol:这种快速核酸检测技术适合筛查重症发热伴血小板减少综合征患者【感染研究展播】

2024-04-16作者:论坛报木易资讯
原创

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果名快速核酸检测技术在重症发热伴血小板减少综合征中的应用价值

发表期刊:《医学病毒学杂志》[J Med Virol,IF(2022):12.7]

通讯作者:

首都医科大学附属北京地坛医院 宋川

首都医科大学附属北京地坛医院 陈志海

首都医科大学附属北京地坛医院 张伟



推荐理由



本研究通过在中国山东省烟台市对130名重症发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者的实地研究,验证了逆转录环介导等温扩增(RT-LAMP)技术在SFTS现场快速诊断中的应用价值。发现RT-LAMP具有较高的敏感度和特异性,特别是在疾病初期和65岁及以上的老年患者中表现较好,展现了作为一种适用于资源有限环境和早期筛查的高效检测方法的潜力。



研究解读



重症发热伴血小板减少综合征(SFTS)是在东亚地区流行的一种急性传染病,具有较高的死亡率(5%~30%)。逆转录环介导等温扩增(RT-LAMP)作为一种快速的核酸检测技术,是SFTS临床诊断的一个有用替代方法,特别是在资源有限的医院或SFTS病毒流行地区的乡村诊所。然而,RT-LAMP的实际临床灵敏度和特异性仍不明确。本研究评估了RT-LAMP在实地应用中的效果。


这项前瞻性实地研究包括了来自中国山东省烟台市的130名实验室确认的SFTS患者。验证了两套RT-LAMP引物,并为实地检测优化了一套RT-LAMP试验。使用定量逆转录聚合酶链反应(RT-qPCR)和RT-LAMP鉴定了连续收集的血清/血浆样本中的核酸。


在实验室测试中,研究人员将引物组合2的RT-LAMP检测时间优化至60分钟。值得注意的是,现场对SFTS患者的279个血浆样本进行测试,发现测试的灵敏度和特异性分别为81.9%和96.3%。研究人员还分析了不同疾病持续时间的样本。研究表明,入院初期RT-LAMP检测的灵敏度为89.92%。单变量分析显示,在疾病过程的前5天内,RT-LAMP的检测率与RT-qPCR相似,而在疾病过程的第6天以及第14~15天时,RT-LAMP的检测率低于RT-qPCR。在年龄≥65岁的患者中,阳性检测率显著高于较年轻的年龄组。RT-LAMP是一种简单、适用、快速的SFTS现场筛查的临床检测方法,它更适合于疾病早期阶段的患者筛查适合分析在疾病过程的前6天内获得的年龄≥65岁患者的样本


该研究“Evaluation of reverse transcription loop-mediated isothermal amplification assay for the detection of severe fever with thrombocytopenia syndrome in clinical laboratories: A single-center study于2023年发表《医学病毒学杂志》IF:12.7)。


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