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2025年6月13—15日，“第二十二届北京国际消化疾病论坛”在北京九华国际会展中心成功召开。会议期间，《中国医学论坛报》有幸邀请中华医学会消化病学分会副主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院邹多武教授，围绕超声内镜（EUS）在胰腺癌精准诊疗中的突破性应用、多学科协作（MDT）模式下的EUS技术整合，以及年轻医生的EUS技术培养路径等话题进行深入探讨。现将精彩内容整理如下，以飨读者。
邹多武教授
与传统影像学检查相比，超声内镜在胰腺癌诊断中具有独特优势：它不仅能够通过超声成像显示胰腺占位并初步判断其性质，更重要的是可以直接进行EUS引导下的细针穿刺活检术（EUS-FNA/B）获取病理标本。在胰腺癌诊断中，病理活检至关重要，而如何提高EUS引导下穿刺样本的诊断敏感性和特异性一直是临床关注的重点。
近年来，我们团队开展了高光谱成像技术在胰腺癌诊断中的应用研究，通过对穿刺切片甚至大体样本进行高光谱扫描，显著提升了胰腺癌诊断的敏感性和特异性。此外，EUS的优势还在于能够在治疗前后进行重复穿刺活检，为此我们建立了穿刺样本的单细胞测序方法。通过单细胞测序技术，我们可以分析胰腺癌患者肿瘤细胞的异质性，比较治疗有效与无效患者的肿瘤细胞特征及其免疫微环境差异。这些研究不仅为理解胰腺癌治疗反应差异提供了理论基础，更有望发现新的治疗靶点，推动胰腺癌精准诊疗的发展。
邹多武教授
瑞金医院胆胰疾病 MDT 门诊已开展多年，我们整合了消化内科、胰腺外科、肝胆外科、放射科等多学科专家团队，构建了从诊断到治疗的一体化诊疗流程。超声内镜（EUS）在其中发挥着核心作用。在诊断环节，我们与影像科密切协作，EUS凭借其高分辨率和穿刺活检能力，成为胰腺占位性病变诊断的关键手段；在治疗环节，EUS引导下的介入治疗技术的应用日益广泛，包括对梗阻性黄疸患者实施EUS引导下胆管引流术（EUS-BD），以及对肠梗阻患者开展EUS引导下胃肠吻合术（EUS-GE）等。
这种多学科协作模式不仅优化了诊疗路径，更实现了胆胰疾病诊断与治疗的良好衔接，显著提升了诊疗效率和患者预后。
邹多武教授
超声内镜是消化内镜领域中非常重要的一项技术，我建议年轻医生采取系统化的学习路径。首先必须扎实掌握EUS这项兼具诊断与治疗价值的核心技术，特别是对于专注胆胰疾病亚专业的消化科和内镜医师而言，需要同时掌握EUS和ERCP两项关键技术。在临床实践中，应着重提升EUS在胰腺疾病诊断中的应用能力，并熟练进行EUS引导下的介入治疗，例如针对梗阻性黄疸的胆管引流、肿瘤性十二指肠梗阻的胃肠吻合等，这些均是解决胆胰难题的关键手段。
因此，建议从理论学习入手，扎实掌握 EUS 的基本原理、操作技巧及适应证，再通过大量临床实践，在上级医师指导下逐步积累经验，同时积极参与相关学术会议与培训，与同行交流学习，从而不断提升 EUS 技术水平和胰腺癌诊疗能力。
中国医学论坛报社佟艳华采写，感谢邹多武教授审阅
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