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Alzheimers Dement：呼气就能识别痴呆？

2024-04-16作者：李稳资讯

非原创

成果名称：在社区队列中基于人体呼出气挥发性有机化合物建立认知障碍早期识别模型

发表期刊：Alzheimers & Dementia，IF（2022）：14

通讯作者：沈璐

主要作者单位：中南大学湘雅医院

研究解读

沈璐教授团队在社区中招募了1467例大于65岁的老年人群，并完成认知评估和呼出气采集，通过HPPI-TOFMS方法检测呼出气中VOCs成分，研究发现多达66种VOCs成分在认知障碍组和认知正常组存在显著差异。进一步通过ROC分析发现，10种VOCs成分联合识别认知障碍的效能可高达0.876，包括苯甲醛、乙二醇单乙醚、乙酸异丙烯酯、丁二烯、甲苯、丁二烯电离产物、丙烯醛、环己烷、丙酸甲酯和甲硫醇。这种全新的方法无创、客观、成本低，为早期识别认知障碍带来新的思路。

此外，轻度认知障碍和痴呆作为同一疾病的两个阶段，目前尚缺乏有效的生物标志物将二者予以鉴别。研究发现5种VOCs成分在轻度认知障碍组和痴呆组存在显著差异，包括乙二醇单乙醚、乙酸异丙烯酯、甲苯、环己烷、丙酸甲酯，其联合识别轻度认知障碍的效能可达0.727。

为进一步明确上述发现的特征性的VOCs成分能否反应神经退行性改变，研究还同时检测了老年人群外周血神经丝轻链蛋白（neurofilament light chain，NfL）水平，发现外周血NfL水平在认知障碍患者中显著升高，上述发现的10种VOCs成分联合NfL水平能进一步提高认知障碍的识别效能。此外，还发现其中3种VOCs成分（苯甲醛、乙酸异丙烯酯、甲苯）与NfL水平呈显著正相关，提示VOCs可在一定程度反应神经退行性改变。

因此，人体呼出气VOCs成分组合能够较准确地从社区人群中识别认知障碍患者，且能够有效区分轻度认知障碍和痴呆患者。这种简单、客观的方法有望用于大规模老龄人群中的认知障碍筛查，最终实现老年期痴呆的早诊早治。

每一项临床研究都倾注着研究团队的心血结晶。学习过后，您是否有所收获？或有疑问想与主创团队分享？请在评论区留言，期待与您交流！

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