壹生资讯-研究速递|气流受限与PM2.5到底有什么关系？

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2021-07-19作者：论坛报小璐资讯

呼吸非原创

慢阻肺和哮喘的患者有明显呼吸道气流阻塞，空气污染往往可令患者病情加重，那么吸入PM2.5后是否会在这类患者肺内出现分布异于正常人的情况，并且难以排出体外？

近日发表于《欧洲临床研究杂志》（Eur J Clin Invest）杂志的一项研究就这一问题进行了探讨。

方法

（1）研究入组不吸烟健康人、吸烟健康人、慢阻肺及哮喘患者四类人群，基线评估其一般状况、生化、肺功能等数据。

（2）所有参与者间隔一日先后行镓68纳米颗粒，即镓气（颗粒大小30~60 nm）及镓68标记的EDTA（颗粒大小1~2 μm）吸入，用PET-CT方法检测其在肺内的分布，并人为划定肺门及肺外周区域，比较颗粒物在上述区域内的分布差异。

结果

（1）相对于不吸烟健康人，其余三组人群颗粒物更倾向于分布在肺门区域，而较大的颗粒——镓68标记的EDTA这种倾向性更明显。

（2）肺门聚集分布的程度与患者肺功能FEV₁/FVC数值呈负相关。

（3）吸入后30分钟超过75%的颗粒均已呼出，发现较大的颗粒——镓68标记的EDTA较镓气更易呼出体外，但各组之间未观察到显著差别。

结论

对于气道阻塞患者，确实存在可吸入颗粒物在肺内分布不均的情况，随着气道阻塞加重该现象更为明显，即使在肺功能正常的吸烟者中也存在这种现象。颗粒直径较小的物质更难排出体外。

本文首发于帅府园论坛作者北京协和医院汪劭婷

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