壹生资讯-降压药的 10 种副作用，临床医生应该了解

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2021-09-23作者：医学论坛报秋宇资讯

非原创合理用药高血压

作者：河北省人民医院郭艺芳

高血压是一种慢性病，需要长期服药治疗。

目前临床常用的降压药物都比较安全的，但既然是药物，就有出现副作用的可能，降压药也不例外。

所以对于降压药常见的副作用，临床医生应该做到心中有数。

1. 干咳，一般无痰，无发热等表现：如果出现这种症状，要看看患者是否正在吃着普利类药物（卡托普利、依那普利、贝那普利、培哚普利、福辛普利等）；

2. 脚踝水肿，两侧同时出现：可发生于服用地平类药物的人，如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、尼群地平等；

3. 脸红、头疼：也可见于服用地平类药物的人。发生率很低，一般见于刚服药时。继续用药数周后症状多会消失；

4. 牙龈发痒、增生：这也是地平类药物副作用的一种类型，但发生率非常低；

5. 站起来头晕黑曚：这是直立性低血压的表现，可见于服用α-受体阻滞剂的人，例如哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪等；

6. 双下肢无力、食欲差，甚至意识障碍：这可能是严重低血钠、低血钾的表现，出现这种情况需注意是否正在服用利尿剂（氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米等）或含有利尿剂的复方降压药。

这种情况主要发生于身体虚弱、饮食差的老年人，一般中青年人很少出现这种副作用；

7. 尿量增多：服用利尿剂治疗的初期可以有此情况，继续用药数周后这种症状会消失；

8. 男性乳腺增生，表现为乳腺痒痛、肿胀、增大。这是螺内酯的副作用之一；

9. 脉搏、心跳过缓：服用β-受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔等）的人可能会出现这种情况；

10. 头晕、头痛：原来患者血压很高但是没有明显症状的人，吃上降压药后血压明显下降，一些人会出现头晕头疼等不适症状，服用短效降压药更容易出现这种情况。

服用长效降压药在数周内逐渐把血压降下来，可以避免这种情况的发生。

来源：郭艺芳心前沿

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