200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全，请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
2019年9月4日～9月8日，中华医学会呼吸病学年会2019在湖北省武汉市召开。《中国医学论坛报》将在第一时间为您带来会议精彩内容，敬请关注。
报告者：广州医科大学附属第一医院 郑劲平
报告时间：9月8日上午09:15-09:40
报告地点：主会场
国家政策强化肺功能检查
国务院“关于实施健康中国行动的意见”在实施慢性呼吸系统疾病防治行动任务中，三次对肺功能检查提出明确要求，包括“首诊测量肺功能、体检检测肺功能，以及提高基层医疗卫生机构的肺功能检查能力”。
开展肺功能培训及推广工作
中国肺功能联盟、中华医学会呼吸病学分会、中国医师协会、全科医学会等的肺功能专业组本年度在全国举办了“肺功能检查规范化培训万里行”等活动，60多场规培覆盖了全国1000多家医院，培育了各级医护人员及技术骨干7000多人，推动了肺功能检查的普及及质控。同时，制订了呼吸与危重症医学（PCCM）肺功能单项规范化进修（单修）基地认定办法，经遴选认定80家医院为首批单修基地。
肺功能检查标准化加强
2019年，我国《肺功能检查指南》系列第9部分“肺功能检查报告规范——肺量计检查、支气管舒张试验、支气管激发试验”发表“，常规肺功能检查基层指南（2019年）”发布，将进一步提升我国肺功能检查的质量。
肺功能预计值进展
2012年，全球肺功能专责工作组（GLI）发表了多种族的肺功能预计值方程，但在不同国家推荐不一。近年来，我国学者推导出适于济南市老年人的肺通气功能参考方程，并指出针对东北亚人群的GLI方程可能会导致阻塞性通气功能障碍或小气道功能障碍的漏诊。也有学者建立了10-81岁中国人的新参考值和肺参数预测方程。但这两个方程是否适用于我国人群及其在全国范围内的推广使用还需进一步探索。
肺功能指标进展
汇总静态肺活量（SVC）、前6秒用力呼吸容积（FEV6）等肺量计指标以及肺清除指数（LCI）相关最新研究结果如下。① 用SVC代替用力肺活量（FVC）可提高肺通气功能检查在检测年轻和肥胖受试者轻度气流受限方面的检出率；② 研究指出，FEV6的测定简化了肺功能检查程序，比FVC更易、更快、更安全，且降低数据可变性，提高诊断的准确性，可能更适用于筛查慢阻肺；③ 研究发现，反复喘息患儿的LCI升高，提示存在通气不均匀；④ LCI升高与下呼吸道感染显著相关，是年长儿童与成人感染和炎症的敏感指标；⑤ LCI是一种实用且敏感的诊断特发性肺纤维化（IPF）的生物标志物，在预测IPF患者死亡率方面优于FVC。
肺功能临床研究进展
正常肺功能可分为3个阶段：生长阶段（从出生到成年早期）、高原阶段（持续数年）和生理性肺老化导致的下降阶段。异常的轨迹与部分临床结果相关，如果能早期评估肺功能，结合异常的肺功能轨迹发现致病根源并及时干预，就可为疾病预防和治疗提供机会。研究发现，早期慢阻肺患者经噻托溴铵规律治疗2年可改善肺功能，提高生活质量，减少急性加重；3年随访结果显示，停药后，患者FEV1的改善只持续1个月，随后肺功能及症状评分与对照组无异，提示慢阻肺的有效治疗应长期规律进行。此外，研究发现，DLCO（一氧化碳弥散量）比FVC可更准确预测IPF死亡率。
查看更多
中国医学论坛报
壹生
今日肿瘤
今日循环
今日糖尿病
今日口腔
全科周刊
脱贫地区农副产品网络销售平台
京公网安备 11010202008182号
| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017