壹生资讯-国际糖尿病联盟地图解读（2017年第8版）

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2018-01-06作者：爬山的小虫资讯

内分泌系统疾病

1 何谓国际糖尿病联盟地图

国际糖尿病联盟（IFD）地图是来源于医学专家、学者、政策制定者的权威数据对全球糖尿病负担进行预测绘制而成的数据图。主要是对全球、不同地区以及各个国家的糖尿病、糖耐量受损、未诊断的糖尿病、致死率、医疗费用的支出、在儿童和青少年中的Ⅰ型糖尿病的趋势等进行预测。

2 全球糖尿病的患病人数和预测

糖尿病已经成为一个全球问题，会对各国医疗体系造成较大的压力，降低生产率，减缓经济增速，特别是会对贫困的家庭带来灾难性后果。国际糖尿病联盟预测2017年糖尿病的患病人群已经将达到42490万人，预计在2045年糖尿病的患病人群将达到62860万人。

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3 糖尿病在农村和城市的流行率和预测

在2017年糖尿病（20-79岁）在农村的患病人数为14570万，城镇的患病人数为27920万，在2045年糖尿病（20-79岁）在农村的患病人数将达到15600万，城镇的患病人数将达到47260万。

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4 全球糖耐量受损的流行率

全球大约有35210万人患有糖耐量受损（即糖尿病前期，主要包括空腹血糖受损和糖耐量减低）。占了世界总成人人口（20-79）的7.3%，预计在2045年这一比例将上升为8.3%，其中女性的患病率略高于男性。

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5 全球糖尿病的未诊断人数

高收入国家的未诊断率为37.3%，中等收入国家的未诊断率为52.5%，低收入国家的未诊断率为76.5%，其中 2017年中国未诊断的人数约610万（20-79岁），未诊断率高达53.6%。

6 糖尿病占总死亡人数的比例

非洲糖尿病的死亡率最高，达到77.0%，欧洲的死亡率达到了32.9%，东南亚的死亡率为51.5%，且全球糖尿病的死亡率呈性别不平衡，女性的死亡人数（210（170-270）百万）高于男性的死亡人数（180（150-230）百万）。

7 每个糖尿病患者的医疗支出费用

全球每年的糖尿病费用都在节节攀升，2017年已高达7270亿美元（20-79岁），其中中国总支出费用已达到1100亿美元，但是中国糖尿病的患者的平均支出水平还远远低于发达国家。

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8 在孕妇中的高血糖症

国际糖尿病联盟数据表明，孕妇的高血糖症的患病率为16.2%，受影响的新生儿近21.3百万，其中妊娠期糖尿病（GDM）占了近86.4%，且孕妇的年龄越大，患高血糖症的比例也越大。

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9 在儿童和青少年中的Ⅰ型糖尿病

在2017年全球儿童和青少年（<20岁）Ⅰ型糖尿病的患者近110.62万，每年新增糖尿病13.26万，其中中国每年新增数为6000人。

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10 糖尿病的并发症

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11 糖尿病的诊断

确诊为糖尿病：

1. 具有典型症状，空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后血糖≥11.1 mmol/L。

2. 没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1 mmol/L应再重复一次，仍达以上值者，可以诊断为糖尿病。

3. 没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后血糖≥11.1 mmol/L，糖耐量实验2小时血糖11.1mmol/L者可以诊断为糖尿病。

其中，在2011年世界卫生组织(WHO)认为HbA1c可以作为糖尿病的诊断实验，并推荐HbA1c 6.5%为诊断切点。糖化血红蛋白是血红蛋白与葡萄糖发生缓慢的、不可逆的、非酶促反应而形成的产物，糖化血红蛋白不受短期内或偶尔出现的血糖波动的影响，主要反映过去2～3个月的平均血糖水平。

文献来源：IDF DIABETES ATLAS. International Diabetes Federation.2017.

来源：医学检验网

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