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乳腺疾病是影响女性健康的常见病，乳腺癌是女性患者发病率最高的恶性肿瘤之一。近些年，虽然我国乳腺疾病治疗水平取得了较大进步，但由于医疗资源分布不均衡，基层医疗卫生机构本身服务能力有限，基层医务工作者亟需规范化诊疗理念的普及和适宜技术的推广，疾病诊疗形势不容乐观。
为规范乳腺疾病诊疗流程，普及先进诊疗理念，提升基层医生诊疗水平，中国医学论坛报社特发起“星火计划——乳腺疾病诊疗标准化及微创手术培训”项目，通过在全国范围内筛选建立多家培训基地（COE），携手国内乳腺外科知名专家开展乳腺微创诊疗规范化培训、专家指导查房、病例沙龙交流等，结合对优秀培训基地进行系列宣传报道，传经验，树标杆，多维度宣传推广乳腺疾病规范化的诊疗方式和理念。碧迪医疗提供全程支持。
湖北省妇幼保健院甲状腺乳腺外科是湖北省最早成立的专科之一，经过近些年的跨越式发展，目前科室已成为院内一级重点专科，拥有先进的设备和独特的专科化培养和管理模式。多年来，科室坚持医、教、研多路并进，主要开展乳腺癌综合治疗和乳腺良性疾病的微创化治疗等，连续多年成功举办全省早期乳腺癌治疗学习研讨班，科室成员赴美国等国家进修学习，在国内外核心刊物发表专科论文80余篇。本期我们一起走近这所专科医院，一起聆听陈波教授讲述湖北省妇幼保健院甲状腺乳腺外科的辉煌发展史。
湖北省妇幼保健院外景图
拾阶而上
5年小目标成就跨越式发展
湖北省妇幼保健院甲状腺乳腺外科成立于2004年，十七年来，科室的发展可谓五年一个台阶。2004—2008年，科室以乳管镜技术为突破口，解决了“生存问题”；2009—2013年，科室以乳腺疾病微创诊疗为核心，得到了跨越式的发展；2014年至今，科室以乳腺癌综合治疗、甲状腺疾病专科化诊疗、非哺乳期乳腺炎的外科特色治疗为重点，取得了长足的进步。
科室始终坚持立足临床、教学相长、注重创新的理念。人才培养方面，科室是一个年轻团队，平均年龄仅35岁，且每个人都各有所长；对外合作交流方面，在国家级、省级学协会的指导和帮助下，科室每年开展多次学术交流活动，在国内、省内都具有一定的影响力。
湖北省妇幼保健院甲状腺乳腺外科成员合影
多方联袂
助力区域女性远离“两癌”
陈波教授提到，湖北省乳腺癌的发病率约为每十万人30例，武汉地区约为每十万人40~50例，农村地区发病率略低。从治疗效果来看，湖北省各地区早期乳腺癌5年生存率达90%以上，与国内平均水平相当。然而，晚期乳腺癌5年生存率相对较低，因此，乳腺癌的早期筛查非常关键。
2009年，国家开展农村妇女“两癌”检查项目以来，农村妇女乳腺癌和宫颈癌的早诊、早治率显著提高，死亡率明显降低。然而，区域“两癌”筛查工作仍有不足：一是基层人员配备不足，医疗水平参差不齐；二是早筛覆盖面有待扩大；三是活检工作不足；四是数据管理分析仍有缺陷。接下来，科室将进一步依托湖北省临床肿瘤学会乳腺癌早筛专业委员会，扩大乳腺癌早筛覆盖面，建立自己的数据中心，帮助更多女性远离“两癌”威胁。
陈波教授学术发言
坚持多学科诊疗
多中心共护女性健康
陈波教授介绍，乳腺癌的多学科诊疗是科室的一贯坚持。科室经常与本院妇科、产科、生殖科、超声诊断科、医学影像科、病理科乃至周边“兄弟医院”等开展多学科讨论，为患者制定最佳的治疗方案，为乳腺癌的早期诊断、手术、化疗、放疗、内分泌治疗以及分子靶向治疗等规范化、个体化治疗积累了丰富的临床经验。
未来，科室将继续以乳腺癌综合诊疗为抓手，积极开展乳腺良性疾病、乳腺恶性肿瘤、乳腺保健等业务。计划经过5~10年的发展沉淀，成为国家重点科室，为创建乳腺癌筛查中心、乳腺病防治中心、乳腺炎症中心、乳腺微创中心等多个中心做准备；通过贴心的服务和人性化的关怀，使每一位乳腺癌患者轻松愉悦地度过病期。
打造样本工程
培训基地带动区域规范化诊疗
星火计划子项目，乳腺疾病诊疗标准化及微创手术培训基地即将于近日在湖北省妇幼保健院正式挂牌，陈波教授用三个词表达他的感受：第一个词是高兴，培训基地的授予是对科室前期工作的认可和肯定；第二个词是规范，科室将借助这一平台规范乳腺疾病的诊疗；第三个词是责任，作为省级妇幼保健专科医院，科室有责任、有义务带动周围基层医院进行乳腺疾病的规范化诊疗。
黄梅县妇幼保健院模式是科室团队作为样本工程打造的。2018年，科室与黄梅县妇幼保健院建立对口帮扶关系后，该院年门诊量超过2000人次，年手术量超过300台次。既方便了患者就医，大大减轻了患者的经济负担，又提高了基层医院的诊疗水平，实现了多赢的局面。未来科室将通过帮助创科、人员培训、对口帮扶、远程会诊、手术会诊、双向转诊等多维模式，全面提升基层医院乳腺疾病的综合诊治能力。
陈波教授表示，相信随着本项目的开展，区域乳腺疾病的诊治将更加规范、创伤更小，乳腺癌的早诊早治率将进一步提高，患者生活质量和预后将大幅改善，患者经济负担明显减轻。
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