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饮食控制是延缓肾病进展的重要手段,「少吃盐、少喝水、优质低蛋白质饮食」,这些话相信大家都不陌生。但饮食控制也要有一定限度,其根本在于科学合理的饮食,如果控制过度,反而会适得其反。
盐是人体必需的物质,过量的盐摄入可导致水肿、高血压等,加重肾损伤,因此建议肾病患者将每日的盐摄入量控制在5g以内。但过低的盐摄入也可导致低钠、低氯等紊乱,出现乏力、恶心、呕吐等症状,危害肾友健康,因此肾病患者应合理控制盐的摄入量。
此外,虽然我们常说,5g盐约等于一啤酒瓶盖的量,但由于日常生活中很多调味品、腌制品中都含有盐,因此很难准确估算每日的盐摄入量。其实5g盐更多的是一种态度,是为了让大家关注低盐饮食的重要性,养成低盐饮食的习惯。
很多肾病患者会因为担心加重肾脏负担和水肿,而减少饮水。然而事实并非如此。虽然肾病患者因为肾脏功能受损,会影响体内废物和水分的排出,但肾脏损伤程度不同,影响程度亦不同,不能一概而论。
对于尿量正常的肾友,应保持正常的饮水量。充足的水分摄入可以促进代谢废物的排出,一味地不喝水反而会导致体内废物和毒素的蓄积,增加肾脏负担,加速肾病进展。
大多数肾病患者因肾小球滤过膜受损,都会合并蛋白尿。过多的蛋白质摄入,一方面代谢产物的排出会增加肾脏负担,另一方面蛋白的漏出又加重肾脏损伤,因此肾病患者饮食中需控制蛋白质的摄入。
但过低的蛋白摄入又会导致营养不良、抵抗力下降,不仅不利于肾病的恢复,一旦合并感染,反而加重病情。因此,蛋白质的摄入,既要满足自身需要又要不增加肾脏负担,首选优质低蛋白饮食。
虽然动物蛋白因质量好、利用率高,常作为首选,但不应该盲目排斥植物蛋白。大豆(如黄豆、青豆、黑豆)中蛋白质含量高达35%~40%,且大豆氨基酸的组成更接近人体需求,其在营养价值上可与动物蛋白媲美,也属于优质蛋白质,可放心食用。
但需要注意,大豆制品(如豆腐丝、豆瓣酱等)营养价值低于大豆,且食品添加剂中含钠、磷较高,易被人体吸收,不建议食用。
来源:好肾医
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