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新版指南将高血压定义为:在未使用降压药的情况下,诊室血压≥140/90 mmHg;或家庭血压≥135/85 mmHg;或24h动态血压≥130/80 mmHg,白天血压≥135/85 mmHg,夜间血压≥120/70 mmHg。
根据诊室血压升高水平,将高血压分为1级、2级和3级。
根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害、临床并发症以及糖尿病和CKD等合并症进行心血管危险分层,分为低危、中危、高危和很高危4个层次。
启动降压药物治疗的时机主要取决于心血管风险,而非仅依据血压水平。
高血压治疗的根本目标是降低心、脑、肾与血管并发症和死亡的总危险。
所有高血压患者均应进行生活方式干预,包括限钠盐和饱和脂肪,增加蛋白质、优质碳水化合物、钾及膳食纤维摄入,控制体重,戒烟,限酒,运动,减轻精神压力及改善睡眠。
血压正常高值的人群,也应改善生活方式,预防高血压的发生。
转自:上海市东方医院心脏内科
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