壹生资讯-乳腺癌常见放疗并发症及防治—

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

2022-11-03作者：壹声资讯

非原创

作者：广东省中医院放疗中心王云灿简婉薇

乳腺癌上肢淋巴水肿

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，发病率居女性恶性肿瘤第1位。手术切除加术后化疗、放疗是治疗乳腺癌的主要手段，而乳腺癌上肢淋巴水肿是乳腺癌放疗后的主要并发症之一，多表现为上肢疼痛、肿胀麻木等，影响患者的生活质量。

微信截图_20221028142236.png

形成原因

腋窝淋巴结清扫后，中断了上皮淋巴液回流通道,导致上肢的淋巴受阻，致患侧上肢水肿。

血栓性静脉炎导致静脉阻塞，静脉粘连使上肢静脉回流不畅致患侧上肢水肿。

胸大肌与胸小肌的切除使腋静脉失去了肌肉的保护，术后疤痕压迫腋静脉会导致上肢肿胀。

微信图片_20221025165943.jpg

水肿等级

上肢淋巴水肿可分为3度：

(1) Ⅰ度：不较明显，肉眼不易观察出，多发生在上臂近端内后区域；

(2) Ⅱ度：肿胀较明显，但不影响上肢活动；

(3）Ⅲ度(重度)：肿胀十分明显，范围广，严重影响整个上肢的活动。

预防与护理

放疗期间，患者可多做上肢抬举、旋转、外展等动作，加强患肢功能锻炼，避免患肢负重受压；

患者要多活动肩部和肩胛部，增加肌肉活动，促进淋巴向颈部静脉回流。

日常生活中，患者可多自己完成洗面、漱口、梳头等动作，以促进肢体血液及淋巴回流，减少肢体肿胀。

可进行腹式呼吸或者唱歌等，增大胸廓内压，促进淋巴向肩颈部回流。

来源：广东省中医院放疗中心

200 评论

知情同意书