上周抢救了一位心梗患者，今天病情稳定搬出了监护室；与其说我们医生救活了他，还不知说他妻子给了他第二次生命。

患者，黄先生，51岁吃完晚饭突然觉得恶心，想去厕所呕吐，可是还没走到厕所，瞬间摔倒在地。黄先生的妻子看到丈夫摔倒，马上呼叫丈夫，可是没有答应，于是触摸黄先生的大动脉没有波动。

妻子把黄先生放平在地上，同时让别的家人赶紧拨打120，同时开始胸外按压，心肺复苏，直到120赶到，判断黄先生心跳恢复，做了一份心电图，提示急性心肌梗死。

在送往医院途中，患者再次心脏停跳，监护显示室颤，立即电击除颤，瞬间黄先生心脏恢复正常跳动。后直接送患者进入导管室，打通血管后送回监护室。经过一周的全面治疗，黄先生终于病情稳定，今天搬出了监护室。

推着黄先生出监护室的时候，黄先生一直感谢我们，我们说他要真正感谢的是他的夫人，因为如果没有他夫人第一时间胸外按压，心肺复苏，他根本等不到120车到，更来不了医院。

您肯定会问，黄夫人是医生还是护士？

当然都不是，只不过，黄夫人之前正好听过一次心肺复苏的培训讲座，平时也看看心血管方面的科普，所以在危急时刻，也本能的做出来急救，这才救了她先生。

对于心脏骤停者，心肺复苏能让其增加2~3倍的生存机会，否则每延长1分钟，存活机会就会减少10%。

我们的大脑缺血缺氧不能超过4分钟，如果超过4分钟，或更长时间，就会导致脑死亡，这时候即使心跳恢复了，脑子也无法恢复，变成植物人。所以，心跳停止，必须马上心肺复苏，通过外力按压，代替心脏工作，最主要是维持心脏的供血，降低脑死亡的风险及维持脑及全身组织脏器的供血。同时心肺复苏能恢复已经停止的心跳。

但是我们会经过心肺复苏培训的人很少，掌握心肺复苏的人更是寥寥无几。我国每年有55万心源性猝死患者，但大中城市仅4.5%的会实施心肺复苏，而院外猝死生还者比例不足1%，而美国这一比例则是12%。

据不完全统计，迄今为止我国所有经历过心肺复苏培训合格的公众仅有1000万，不到全国人口的1%，而美国这一数据为33%，法国为40%。仅在2012年，美国便有1310万人接受了心肺复苏培训。

目前全球统一的心肺复苏标准技能要求是：

我们心脏停跳后，第一个受损的就是大脑， 如果心跳停止超过3-5秒，人会感到头晕，眼前发黑，站立不稳，甚至晕厥摔倒。如果心跳停止超过8-10秒，人会意识丧失，大小便失禁。如果心跳停止超过1分钟，此时脑已经停止工作，瞳孔散大，各种神经反射消失，呼吸停止。这时候如果不马上进行心肺复苏，那么只有一个结果，那就是死亡。

心脏停跳，必须马上拨打120，在120到达之前，唯一能救命的就是心肺复苏。

1、判断意识：用双手轻拍病人双肩，问：“喂！你怎么了？”，确定患者意识。

2、检查呼吸 观察病人胸部起伏5～10秒。

3、呼救别人来帮忙！或喊医生！推抢救车！除颤仪！大声呼救，并让其他人拨打120。

4、判断是否有颈动脉搏动 用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处。

5、松解衣领及裤带。

6、胸外心脏按压 两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂伸直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次/分，按压深度至少5-6cm）。胳膊要与患者身体垂直、双掌根按压。

7、心脏按压：人工呼吸 = 30：2 的比例进行。

如果是一人施救，可以按压为主，或只按压，不用人工呼吸；如果两人施救，或专业人士可心脏按压＋人工呼吸配合。

注意：如果是周围有体外自动除颤器（AED），第一时间要拿到AED自动除颤，有研究显示，从心脏骤停发生到首次电击时间<4 min时，患者生存率可高达60%~75%。如果没有除颤器，就心肺复苏。

1、如果帮助陌生人心肺复苏，如果没救活，或造成相关性损伤会被会被连带责任？

《中华人民共和国民法总则》第184条规定：“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。”

2、如果只有一个人，只能按压，不能人工呼吸，或者只做胸外按压，不做人工呼吸，行不行？

仅仅做好胸外按压让心脏泵血，血液流动几分钟就能给急救人员以机会。

3、心肺复苏动作不标准会不会影响效果，这时候，如果不实施心肺复苏，几乎肯定死亡，但做心肺复苏，即使所谓的动作不标准，做了还有希望，不做希望就是0。同时平时偶尔看看这方面的科普，或者有类似的培训参加参加没坏处。

就像黄先生一样，有一个刚参加过心肺复苏培训的妻子，还经常关注心血管科普，这才救了黄先生一命，真不知是几辈子修来的福分！

来源：心血管王医生