壹生资讯-Neurology：脑血流的综合评价方法-脑侧支级联

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Neurology：脑血流的综合评价方法-脑侧支级联

2022-07-27作者：论坛报沐雨资讯

脑血管病非原创

作者：首都医科大学附属北京天坛医院杨中华

评价脑血管侧支循环的方法有很多，包括动脉侧枝、组织水平侧枝和静脉回流。

2022年来自美国的Heit, Jeremy J等在Neurology上发表了他们的研究结果，他们对动脉侧枝、组织水平侧枝和静脉回流的侧枝进行了综合评价，并把三种不同水平的评价方法综合定义为脑侧支级联（cerebral collateral cascade，CCC）。

示例：CCC的3个组成部分如图。两例患者因大脑中动脉M1段（MCA）闭塞而出现急性缺血性卒中，一例患者在基线成像时具有良好的脑侧支级联（CCC）（A-C），另一名患者具有不良的CCC（D-F）。（A和D）绿色箭头显示粗大的软脑膜动脉侧支，红色箭头表示软脑膜动脉侧支不良。（C和F）绿色箭头显示粗大的静脉回流，红色箭头表示静脉流出不良。第1例患者在左半球梗死侧表现为粗大的软脑膜动脉侧支（A）、良好的组织水平侧支（低灌注强度比[hypoperfusion intensity ratio]0.3）和粗大的静脉回流（Labbe静脉正常显影；C）。第2例患者可见右侧缺血半球的软脑膜动脉侧支不良（D），组织水平侧支不良（低灌注强度比0.7），静脉回流不良（F）：

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