复发转移是导致胃癌患者生存期缩短的主要因素。首先，胃癌的治疗一定要规范，比如在术后定期的辅助治疗。晚期胃癌的定期治疗，包括化疗、靶向、免疫等，目的是消灭残留的微肿瘤病灶、降低复发转移概率。

随着现代医学发展，胃癌的治疗已经形成了规范的临床指南、专家共识：如进展期胃癌术后以辅助化疗为主，推荐在根治术后3-4周开始辅助化疗，最晚不应迟于术后2个月，一般进行6-8个疗程；HER2阳性的胃腺癌术后，建议抗HER2靶向治疗一般为1年；晚期胃癌的一线治疗中可以考虑加入免疫检查点抑制剂。

这些指南中推荐的“标准”治疗方式，通常是经过长时间的临床验证或者大型的临床研究得出的，可以说是延长胃癌患者生存时间最重要的保障。所以，在身体状态允许的情况下，患者应该尽力配合医生完成治疗。

对恶性肿瘤患者来说，治疗或康复期间定期复查对监测治疗不良反应、及早发现肿瘤复发转移有着十分重要的意义。复查主要包括：定期复查和症状主导的复查（即有了不舒服再去检查）两种。

四川大学华西医院曾对胃癌根治术后的278例患者进行研究，结果显示：术后定期复查可以尽早发现复发转移，并且这部分患者3年总体存活率高于症状主导的复查者。全球肿瘤四大指南（美国临床肿瘤协会、欧洲肿瘤学会、日本胃癌学会、美国国家综合癌症网）也都强烈建议患者进行定期复查。

对于进展期的胃癌，复查频率应该“就短”，即每3~6个月的3个月，6~12个月的6个月。早期胃癌则“就长”。临床上，通常在每次复查中都需要查血常规、血生化及CT，内镜检查则在术后一年1次，此后为每3~5年1次。

当然，以上这些复查频率是在没有特殊情况时采用的。一旦患者术后再次出现食欲下降、腹胀腹痛、呕血黑便等情况，要及时就医复查，了解病情变化。在现实中，我们既要听从医生的嘱咐，也要主动自我观察，在病情出现变化时及时就医。

胃癌患者的饮食在早期应该以流食为主，待身体逐步恢复后，逐步向普通饮食过渡，这个过程要视患者的具体身体情况而定。

胃癌手术一般是做大半胃切除或者是全胃切除，手术后体内仅剩下一小部分胃或者是由空肠制作的“胃”（空肠代胃术）。胃本身作为食物在体内停留及消化的功能遭到了严重的破坏，剩余的残胃只能作为食物暂时停留的场所，这也就意味着患者没有办法一次性吃太多的食物。为了保证每天的营养所需，饮食上一定要注意少量多餐，可以每天吃到6-8顿，每次的量也保持在平时的1/5-1/3左右。而且，胃癌术后患者应该长时间保持这种饮食方式，不要嫌麻烦，并且过饱和过饥都是不可取的。

这个其实是分阶段进行的，比如在胃癌术后早期，患者需要进食一些高热量、高蛋白、高维生素的饮食，比如鱼、蛋、奶、水果等（同时还要注意少量多餐和细嚼慢咽），以促进伤口愈合、提高免疫力。

而在伤口愈合、身体恢复差不多之后，就要注意营养均衡了。研究表明：膳食结构和食物选择确实与胃癌患者的疾病进展、复发风险、总体生存率有关。富含蔬菜水果、全谷物、禽肉和鱼的膳食结构与富含精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂奶类制品和油炸薯类的膳食结构相比，可以使癌症患者的总体病死率降低43%。

除了蔬菜水果以外，健康的膳食结构还应包含丰富的鱼类、禽类而非红肉、加工肉类，低脂奶类而非全脂奶类，全谷物而非精制谷物，植物油而非其他油脂。

胃癌术后由于胃黏膜的缺损，会导致叶酸和维生素B12吸收障碍，所以术后贫血十分常见，患者应该多吃一些菠菜、动物肝脏等来补充，必要时服用药物如叶酸片、维生素B12片等来补充。

戒烟戒酒：戒烟自不必说，好多嗜酒的患者还幻想着要来几口，原则上一定要戒烟酒！烟酒都是已经被证实具有致癌性的物质，术后脆弱的胃黏膜也经不起烟酒的刺激。而且，大部分胃癌术后的患者还会进行辅助性治疗，烟酒会影响疗效，从而影响患者的预后。

忌辛辣、烧烤、熏制、油炸的食物：这类食物本身难以消化吸收，而且在烹饪过程中会产生苯并芘、亚硝酸盐等致癌物质，正常人都不能多吃，胃癌术后的患者更要忌食。

控制糖类摄入：高糖饮食会影响手术切口的愈合，还不利于体重的保持、增加心脑血管疾病的风险。

科学运动能有效地防止癌症的复发转移，运动讲究适时、适式、适地。运动等健康的生活方式作为癌症患者的非药物治疗方式，不仅可以降低癌症患者并发其他慢性病风险的概率，还能降低其病死率、提高生活质量。

在治疗结束后的康复期，应在医生的指导下再开始体力活动和体育锻炼，包括：何时开始、运动强度、运动方式。年龄大于65周岁的老年患者，应遵循医师指导，适当调整运动时间与运动强度。

很多患者长期笼罩在焦虑、抑郁、恐惧等情绪的阴霾之下，这些情绪造成的负面影响甚至超过癌症本身对于患者身体的影响。及时进行科学的心理干预，有助于提高患者的恢复和生活质量、延长生存期。