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近期，《美国医学会杂志•心脏病学》（JAMA Cardiology）杂志在线发表了1990-2016年中国心脑血管疾病负担研究结果。
数据显示，1990年-2016年过去二十多年时间里，我国在控制心脑血管疾病负担方面成效显著，年龄标化死亡率降幅达28.7%！
尽管年龄标准化死亡率显著降低，但我国心脑血管疾病死亡和患病人数大幅增加；各省的心脑血管疾病疾病负担均大幅下降，但省际心脑血管疾病总体疾病负担和各亚类疾病负担存在较大差异，且这一差异随着时间推移而增大，这将成为我国未来心脑血管疾病防治工作面临的重要难题。
年龄标准化死亡率降了！
该研究结果显示，1990-2016年我国心脑血管疾病年龄标化死亡率下降幅度达28.7%，从431.6/10万下降至307.9/10万；
以年龄标准化伤残调整生命年作为衡量标准，1990-2016年我国心脑血管疾病负担显著降低，其中女性（降幅43.7%）比男性（24.7%）的疾病负担下降更多。
死亡、患病人数仍在增加
死亡率
1990-2016年，每年因心血脑管疾病死亡人数由251万增加至397万。
缺血性心脏病（137.7/10万）、缺血性卒中（56.9/10万）和出血性卒中（76.0/10万）为前三位的心血管疾病死亡原因，占总死亡病例数的2/3。
患病率
1990-2016年，我国心脑血管疾病患病人数增加了1倍（到2016 年已达近9400万例），年龄标准化患病率增加了14.7%；
缺血性心脏病（增幅19.1%）、缺血性卒中（36.6%）、心肌病和心肌炎（23.1%）以及心内膜炎（26.7%）年龄标准化患病率均在显著增加。
疾病负担地域差异不断扩大
主要亚类缺血性心脏病、出血性卒中和缺血性卒中等的死亡率、患病率和伤残调整生命年的地理分布存在显著差异；经济发展较快的沿海省份CVD疾病负担较低且降幅较大，省际CVD疾病负担差异逐渐增大。
研究者建议，为适应未来发展战略，应根据地域差异调整CVD防控的医疗投入。
图 我国心脑血管疾病负担呈现地域差异
参考文献：Shiwei Liu, Yichong Li, Xinying Zeng, et al. Burden of cardiovascular diseases in China, 1990–2016: Findings from the Global Burden of Disease Study 2016. JAMA Cardiology, 13 March 2019。（刘金、慧敏编译）
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