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2021-05-31作者：论坛报沐雨经验

脑血管病非原创

胸膜及胸膜腔（pleura and pleural cavities）

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神经重症管理中，呼吸道管理是非常重要的一项，在临床工作中，特别是神经重症的管理中，经常会遇到心肺方面的问题。

1、胸腔（thoracic cavity）分为三个腔室（threecompartments）：

（1）侧腔室（lateralcompartment）：两个侧腔室分别被一个包裹在称为胸膜腔（pleuralcavity）的浆膜囊（serous sac）中的肺所占据。

（2）中间腔室（middle compartment）：基本上包含除肺以外的所有胸部结构，如心脏及其心包、出或入心脏的大血管、穿过胸部从颈部到腹部或从腹部到颈部的结构，如食道、迷走神经、膈神经，和胸导管。占据中间隔室的组织和器官形成一个可移动的纵隔（mediastinum），将两个胸膜腔完全分开。

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2、胸膜（pleura）：

胸膜是衬覆于胸壁内面、膈上表面、纵隔两侧面和肺表面等部位的一层浆膜。依据衬覆部位不同，将胸膜分为壁胸膜和脏胸膜。

（1）壁胸膜（parietalpleura）：壁胸膜与胸壁和膈（thoracicwall and diaphragm）连续，在呼吸过程中与这些结构一起移动。按其衬敷部位不同分4部分：

（2）脏层胸膜（visceral pleura）：紧密覆盖肺外表面，并伸入叶间裂内的一层浆膜。因其与肺实质连接紧密，故又称肺胸膜。

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3、肺韧带（pulmonary ligament）：

脏、壁两层胸膜在肺根表面及其下方互相移行，两层胸膜的移行处在两肺根下方融合，形成三角形的皱襞，称为肺韧带。

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4、胸膜腔（pleura cavity）：

脏、壁胸膜之间密闭、狭窄、呈负压的腔隙称胸膜腔。胸膜腔左右各一，完全封闭，左右胸膜腔互不相通，在呼吸过程中，两层胸膜分泌的少量胸膜液（pleuralfluid）起到润滑的作用。

5、胸膜隐窝（pleural recesses）：

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6、胸膜表面标记（surface markings of thepleura）：

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来源：凡事皆有缘

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