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有人觉得肺癌很可怕
得了即使保住命也不能好好生活了
甚至一查出肺结节就开始担心癌变
也有“老烟民”现身说法
吸烟几十年依然无事发生
危害也没说的那么大
肺癌作为我国第一大癌
大家或多或少都对它有些了解
但其实,当中还存在着不少“误会”
一直干扰着我们对待它的态度
也在消磨患者治疗的信心
一人吸烟=全家“吸烟”
肺癌风险不只在个人
吸烟是肺癌最重要的一大诱因,吸烟者罹患肺癌的概率是不吸烟者的10~20倍。
而患癌的风险不只存在于主动吸烟者。很多人都知道二手烟有害,但低估了它的“杀伤力”。国际上已将二手烟列为肺癌危险因素之一,研究显示,非吸烟者与吸烟者一同生活或工作,每天闻烟味15分钟,达到1年以上,其危害等同于主动吸烟。
不仅如此,一些对人体有害的化学成分在二手烟中含量更高。比如吸烟者点燃的烟草,燃烧时扩散在空气中的烟雾,强致癌物亚硝胺的含量为吸烟者吐出烟气中含量的50倍。
国家卫生健康委发布的《中国吸烟危害健康报告2020》中提到:
有证据提示,二手烟暴露可导致儿童哮喘、肺癌、冠心病等;二手烟暴露并没有“安全水平”,短时间处于二手烟中依然会对人体健康造成危害;使用排风扇、空调等通风也无法完全避免非吸烟者吸入二手烟。
因此,为了自己、家人孩子健康,首先应做到绝不在室内吸烟,其次应尽早戒烟。
首先,肺结节并不等同于肺癌;其次,第一次发现肺结节,95%以上为良性,一般医生会建议先随访观察3个月,而非立马开刀切了它。
不少人担心:万一随访期间结节进展为中晚期肺癌,岂不是白白错过了最佳治疗时机?
不同类型的肺结节生长速度有所不同,以大家普遍比较关注的磨玻璃结节为例,它的平均倍增时间在400-800天或更久,有宽裕的窗口期去决定是否治疗、何时治疗,并且这个窗口期非常重要,能够帮助患者避免不必要的手术。
若3个月后复查结节增大,考虑为原位癌或微浸润腺癌也不必太恐慌,原位癌早前已被世卫组织剔除出肺恶性肿瘤范畴,微浸润腺癌属于较早期的肺癌,两者通常生长缓慢、不发生转移,此时再进行手术也不会对预后产生较大影响。
新发现的肺结节关键在于动态观察其大小、性质、位置,专科医生会根据结节的具体情况,结合患者自身因素综合评估,来制定个体化的随访时间或干预措施,开刀还是不开刀、什么时候复查,遵医嘱即可,千万不要过度焦虑或轻视。
如今,外科治疗肺癌已不需要“大刀阔斧”,开胸动肋骨。浙江省肿瘤医院肺外科每年肺癌手术量超3000台,90%以上的手术都通过微创进行。
比如单孔胸腔镜肺叶切除术,顾名思义就是只需要一个切口,通常只有3-4厘米,就能够对肺部病灶进行处理。
肺癌的微创手术不单体现在肉眼可见的微小切口上,在保证疗效情况下,尽可能缩短手术时间,从切除肺叶到切除肺段,精确切除最合适的组织,最大限度保留患者的正常肺功能肺组织,减少术后痛苦,加快恢复,提升患者生活质量,这些都是看不见的微创。
现在,一些中晚期肺癌、高龄患者都有机会进行腔镜下手术。我院肺外科在省内率先成立MDT团队,为患者量身打造最适合的治疗方案;同时,高难度手术量国内领先,致力于“细微处见真章”的微创手术,以期造福更多肿瘤患者。
来源:浙江省肿瘤医院
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