2024师说·感染药师沙龙杭州站圆满召开

2024年12月21日由中国医学论坛报社主办的"师说-感染药师沙龙"项目在浙江省杭州市顺利召开。作为感染领域的重要学术平台，本次会议汇聚全国临床药学、感染等多学科专家，通过前沿学术报告、多学科诊疗案例解析及规范化用药路径研讨等形式，为促进临床抗感染药物的合理使用，构建科学抗感染防线提供新思路。

会议致辞

本次会议特别邀请到浙江大学医学院附属第一医院卢晓阳教授、浙江省人民医院俞云松教授担任大会主席，浙江省人民医院俞云松教授、浙江大学医学院附属第一医院姜赛平教授共同担任大会主持。

会议伊始，卢晓阳教授、俞云松教授发表开场致辞。在致辞中，卢晓阳教授表示， "师说-感染药师沙龙"通过线上线下融合模式，为全国的临床药师搭建了一个宝贵的学习与交流平台。他希望，在这个平台上，能够通过多样化的学术探讨，进一步增强药师团队在抗感染治疗决策中的作用和影响力，为提升医疗质量贡献更多力量。俞云松教授同样对项目给予高度肯定。他表达了对未来更多合作机会的期待，希望通过共同努力，不断促进药师队伍的专业成长和技术进步，共同迎接医疗卫生领域的挑战与机遇。

主题授课

肖永红教授-《抗菌药物管理指标解析》

在当前抗菌药物管理的复杂背景下，肖教授深入解析了如何通过科学设定与实施关键绩效指标（KPI）来促进抗菌药物的合理使用。抗菌药物管理不仅在于行政命令，更需专业人员的责任感共同推动。特别是分级管理制度，旨在根据患者具体情况优化用药选择，以减少不必要的高级别抗生素使用，从而控制耐药菌的发展。此外我们应该借鉴国际经验，如WHO对抗生素使用的指导原则，努力提高非限制级抗生素的使用比例，并缩短疗程以提升治疗效率。同时，加强医院感染控制及临床药师的作用，确保每位患者的用药安全有效，体现了对医疗质量和患者健康的高度重视，为实现抗菌药物精细化管理提供了宝贵思路。

李曦教授-《CRO耐药机制及药敏解读》

细菌耐药性对感染患者生存构成的重大威胁，合理选择碳青霉烯类药物十分重要。需依据不同碳青霉烯类药物的抗菌谱及耐药机制进行精准用药，例如Ⅰ类药物如厄他培南适用于ESBL阳性肠杆菌的经验与目标治疗；而Ⅱ类则更适合于阴性菌的经验治疗以及非发酵菌的目标治疗。我们应当严格执行抗菌药物供应目录的调整和备案管理，优化药物品种结构，确保临床需求得到满足，通过科学化管理和个性化治疗方案的制定，可以更有效地应对日益严峻的耐药挑战，为提升抗感染治疗效果、改善患者预后贡献力量。

史长城教授-《院内碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌（CRO）防控策略》

通过优化抗菌药物的选择与管理，特别是针对不同类型的碳青霉烯类药物如厄他培南和美罗培南的精准应用，可以有效应对耐药菌挑战。此外，加强手卫生、接触隔离措施以及主动筛查高危患者是控制耐药菌传播的关键手段。多学科协作与科学化管理策略不仅有助于降低感染率，还能提升治疗效果，为临床提供更安全有效的治疗方案。通过这些综合措施，能够显著减少耐药菌的发生与扩散。

应颖秋教授-《临床药师如何提升感染诊疗思维》

在抗感染治疗领域，临床药师的角色日益关键，不仅需精通药物特性，还应深入理解患者个体差异。通过多学科协作模式，如骨髓炎MDT和重症监护室的紧密合作，实现精准治疗。以实际案例为依托，从术前评估到术后管理，强调个性化治疗方案的重要性。尤其在面对耐药菌株挑战时，合理使用抗菌药物、优化剂量策略，并结合最新科研成果指导临床实践尤为必要。此外，积极参与医院抗菌药物管理体系构建，助力提升医疗质量与安全，确保患者获得最佳治疗效果。这不仅是对生命的尊重，更是医学专业精神的体现。

思维碰撞

主题授课后，黄成坷教授、黄明珠教授、李晴宇教授作为讨论嘉宾，围绕会议主题展开了深入讨论与交流。

他们表示，当前细菌耐药问题的剖析深刻且具有前瞻性。面对日益严峻的耐药挑战，精准选择和使用碳青霉烯类药物显得尤为重要。依据抗菌谱及耐药机制进行个性化治疗，不仅能够提升疗效，还能有效遏制耐药菌的传播。对于不同类型的碳青霉烯类药物应有明确的应用指导，如厄他培南用于ESBL阳性肠杆菌的经验与目标治疗，而其他类型则适用于特定阴性菌或非发酵菌的治疗。我们应当加强抗菌药物供应目录的调整和备案管理，优化药物品种结构，以满足临床需求。通过科学管理和多学科协作，可以更好地应对复杂感染情况，为患者提供更安全有效的治疗方案。不仅深化了对抗菌药物合理使用的理解，也为未来临床实践提供了宝贵的指导意见，彰显了医学界在抗感染领域的持续努力与进步。

主题授课后，蔡鑫君教授、王亚华教授、王融溶教授、辛传伟教授、朱剑萍教授作为讨论嘉宾，围绕会议主题展开了深入讨论与交流。

他们表示，在临床实践中，药师与医生的合作对于提升患者治疗效果至关重要。通过积极参与多学科团队协作，药师能够基于深厚的药物知识，为复杂病例提供精准的治疗建议，特别是在抗感染和药物剂量优化方面。实践证明，药师深入临床一线，不仅有助于合理使用抗菌药物、降低耐药风险，还能及时发现并解决药物相互作用及不良反应问题，从而提高治疗安全性。此外，借助现代技术如群体药动学模型指导个性化给药方案设计，进一步确保疗效最大化。强调药师应持续学习国内外最新指南，并结合本国患者特点灵活应用，同时利用TDM等工具优化治疗策略。这种互补合作模式不仅促进了医疗团队间的沟通理解，还有效提升了整体医疗服务质量，体现了以患者为中心的核心价值理念。最终目标是通过专业协作，使患者获得最佳治疗体验，实现快速康复。

结语：在热烈的讨论声中，会议进入尾声。期待随着项目的继续开展，增加更多交流与合作机会，为抗菌药物合理使用贡献更多力量。