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8月30日，由中华医学会和中华医学会呼吸病学分会（CTS）主办、江苏省医学会承办的中华医学会呼吸病学年会-2018在江苏苏州正式拉开序幕。本次大会以“加强合作研究，共推进学科发展”为主题，共同研讨和交流呼吸疾病防治的新理念、新的诊治方法、新的技术应用等最新的基础与临床研究成果。8月31日，中华医学会呼吸病学分会主任委员、大会主席陈荣昌教授发表题为《多学科联合提高疑难少见病的诊治能力》报告。
呼吸系统是一个向环境敞开的系统，气体进出人体的场所，容易受到外界因素（感染、污染等）的影响。肺循环回收全身的血液，经过肺泡毛细血管“过滤”和气体交换，容易受到全身疾病，例如：风湿免疫疾病、肿瘤、血液病、脓毒血症等的影响。肺包含着丰富的结缔组织、淋巴、血管等组织，容易受到相关疾病所累及。肺是生命的重要器官，维持呼吸是生命支持的关键之一。
呼吸系统疾病种类繁多、诊断和治疗难度大。近年新发的重大传染病，主要是呼吸系统病毒感染相关的疾病。为应对这些疾病诊治的需求，呼吸领域新的诊治技术也日益增多。新时代的呼吸与危重症医学科，必须负责多学科病因疾病的诊治，主导多学科参与的疾病诊治，共建多学科共享的诊治平台，联动影像学、病理学、护理等相关团队，善于与相关学科的合作，才能有力地支持学科的发展壮大。
以间质性肺疾病为例，其病因与职业类型、生活环境、肉芽肿性疾病、感染、结缔组织病、遗传因素、全身系统疾病的肺部表现、特发性间质性肺疾病等有关，已经报道的病因数百种。以嗜酸细胞增多性肺疾病为例，涉及到血液科、变态反应科、风湿免疫科、感染科、肿瘤科和呼吸科等众多学科。由此可见，呼吸系统疾病是数量上和难度上的大学科，需要更加庞大和精锐的专科队伍，才能满足现代呼吸与危重症医学的需求。
陈荣昌教授通过介绍广州呼吸健康研究院7个真实病例的诊断过程，剖析现代的呼吸与危重症医学科，必须重视各个学组的建设，多器官生命支持、气道内介入、影像学、血管介入、病原学、病理学、免疫学等诊治团队与技术平台对学科的临床诊治能力提升起到决定性的作用。此外，与关联的学科，例如：风湿科、肺部外科、变态反应科、血液科、感染科、心血管科、肾脏科等，形成常态化的联合会诊查房，对以肺部异常为主要表现，但分科未明的疾病的诊治十分重要。
广州呼吸健康研究院钟南山院士等牵头的MDT联合查房，由呼吸科牵头，综合考虑临床、影像科、病理科和相关的信息，有力推动了团队诊治能力的提升。与国内和国际知名的医院和知名专家的定期联合查房和研讨，有效推动了临床诊治经验和学术的交流，起到相互促进和互动交流的作用。结合网络直播平台的联合MDT查房，不单纯是解决疑难病诊治的问题，而是同时具有学术交流、经验分享、规范普及等多种功能，将会助力我国呼吸与危重症医学科的发展壮大和走向国际。
（《中国医学论坛报》）
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