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近日，北京大学深圳医院三位肺癌领域专家围绕"肺癌全病程管理"展开深度对话，系统阐释了手术、放疗、靶向治疗及免疫治疗的多学科协作模式，为临床实践提供重要学术参考。
放疗科吴小亮教授强调精准放疗在肺癌治疗中的关键作用：对于R1/R2切除或存在高危因素的早期肺癌患者，术后放疗可显著改善预后；针对N2期纵隔淋巴结转移患者，常规术后放疗具有明确获益。在局部晚期非小细胞肺癌治疗中，PACIFIC研究确立的同步放化疗后免疫巩固方案已成为标准治疗模式。临床实践中采用IMRT/VMAT等精准技术，通过严格限制肺V20剂量（<20%），有效降低放射性肺炎风险。
胸外科李小强教授系统阐述新辅助治疗创新实践：针对ALK阳性非小细胞肺癌（占3%-7%），术前6-8周诺拉替尼治疗可使ORR超过80%，持续缓解时间超五年，显著提高R0切除率。对于T4侵犯心脏大血管或N3对侧淋巴结转移的不可切除患者，通过强效缩瘤药物实现转化治疗已成为可能。NICALONE等研究证实，新辅助治疗在可切除三期患者中可获得高MPR率（主要病理缓解率）及PCR率（病理完全缓解率）。
肿瘤内科吴煊教授回顾治疗演进历程：从20世纪化疗引入显著延长小细胞肺癌生存期，到21世纪EGFR/ALK等驱动基因靶向治疗革命，再到免疫治疗与ADC药物突破，治疗策略已进入个体化多学科综合治疗时代。在可切除患者中，术后奥希替尼辅助治疗可降低80%复发风险；围术期靶向/免疫治疗策略正重塑治疗格局。未来需聚焦少见靶点人群、生物标志物开发及特殊人群安全性探索。
三位专家一致强调，通过肿瘤、呼吸、胸外科，联合呼吸科、心血管科、营养科等多学科协作，全程管理治疗不良反应，是实现"临床治愈"目标的核心保障。这一系统性实践框架，为肺癌精准治疗提供了重要学术指引。
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