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10月23-25日,中华医学会呼吸病学年会-2020(CTS2020)在广东省深圳市以线上线下结合的方式举行。本次大会的主题是:持续推进PCCM学科建设,引领呼吸道传染病防治。
在10月24日学术报告环节,上海瑞金医院时国朝教授以“上海市电子烟专家共识”为题进行了精彩报告。
时国朝教授
时国朝教授介绍,传统烟草制品有害身体健康这个观点已逐渐被大多数人接受,但电子烟作为一种新型烟草制品,打着辅助戒烟,加热不燃烧,无害健康等的幌子粉墨登场,有愈演愈烈之势。目前我国电子烟使用率虽然处于较低水平,但与2015年相比,接受调查的人群中听说过电子烟、曾经使用过电子烟和现在使用电子烟的比例均有所提高,青少年人群尤为明显。公众对电子烟存在不同认知。为帮助公众更科学地认识电子烟,上海医学会呼吸专科分会烟草病学组特制定本共识。
1. 电子烟的毒性成分及其危害:电子烟烟液通常含有尼古丁、多种香料,以及有助于制造气溶胶的有机化学溶剂(如丙二醇、甘油等)。电子烟烟液加热后产生的气溶胶通常含有二元醇、醛类、挥发性有机化合物、多环芳烃、烟草特有亚硝胺、金属、硅酸盐颗粒和其他成分。在这些物质中,许多都是有毒物质,已明确会对人体健康产生影响,可能导致一系列显著的病理变化。电子烟存在成瘾性,也会有二手烟的危害。
2. 电子烟作为戒烟工具:尚缺乏循证医学证据。尽管部分使用者以戒烟为初始动机,但目前并无足够证据表明电子烟可以帮助使用者提高彻底戒烟的意愿,电子烟的使用可能可一定程度地减少传统卷烟烟量,但并未使传统卷烟使用者摆脱尼古丁依赖的风险,相反可维持使用者对尼古丁的依赖状态,使得吸烟者继续使用电子烟或吸食卷烟,甚至成为双重使用者。
3. 电子烟对青少年的影响:近年来电子烟在全球范围内的快速增长在青少年人群中尤为显著,使用电子烟的青少年吸食传统卷烟也增加。青少年处于身体发育阶段,电子烟的使用会对其产生更为严重的危害。
4. 电子烟成瘾的治疗:电子烟成瘾的治疗可参照传统烟草依赖,即采用心理行为干预及戒烟药物治疗;前者可借鉴国内外戒烟指南中普遍推荐的5A法和5R法来展开,后者则主要包括NRT、伐尼克兰和安非他酮等。
(中国医学论坛报为CTS2020官方合作媒体,转载须授权)
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